淋巴知识 淋巴瘤的诊断

淋巴瘤的鉴别诊断：对慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大要考虑本病的可能，应做淋巴结穿刺物涂片、淋巴结印片及病理切片检查。当有皮肤损害可作皮肤活检及印片。如有血细胞减少，血清碱性磷酶增高或有骨骼病变时，可我作骨髓活检和涂片以寻找里-斯细胞或淋巴瘤细胞。今年报道里-斯细胞偶可见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病及其他恶性肿瘤，因此在缺乏HD其他组织学改变时。结核性淋巴结炎多局限于颈两侧，可彼此融合，与周围组织粘连，晚期与软化、溃破而形成窦道。以发热为主要表现淋巴瘤，须和结核病、败血症、结缔组织病等鉴别。结外淋巴瘤须和相应器官的其他恶性肿瘤向鉴别。

影像学表现

主要为两侧气管旁和肺小知识：肺癌、结肠癌、肝癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌以及急慢性血液系统等各类恶性疾病。...门淋巴结肿大。通常以气管旁淋巴结肿大为主，并且多为两侧对称性。早期可能仅表现为气管两旁上纵膈阴影轻度增宽。由于此类肿瘤生长迅速，发现病变时，多数明显肿大的淋巴结均已融合成块，使上纵膈向两侧明显增宽，轮廓清楚而呈波浪状，密度均匀。侧位胸片见肿瘤位于中纵膈上中部，即气管及肺门区，肿块边界不清楚。钱纵膈胸骨后淋巴结也常被侵及，表现为紧贴于胸骨后的圆形或椭圆形带有波浪状向后突出的阴影。

CT扫描对显示纵膈各组淋巴结肿大有特殊的优点，显著优于常规X线检查。在早期病变，纵膈轻度增宽时，CT扫描可显示肿块的部位和形态符合纵膈的肿大淋巴结，以及各组淋巴结受侵的范围，对诊断很有帮助。

何杰金病侵犯纵膈交非何杰金病更为多见，而且较易表现两侧病变大小不对称。孤立的前纵膈病变，不伴有气管旁和肺门淋巴结异常，但常伴有颈部淋巴结肿大。这类类型的淋巴瘤在X线表现上甚似胸腺瘤，在病理上常可见在肿瘤内有残留的凶险组织。

淋巴瘤对放射治疗小知识：疗医生介绍，老年卵巢癌患者的医治应充实斟酌到老年患者自身心理特性及肿瘤年夜小及是不是转移等身分，以达到耽误患者生存期的目标。因为老年卵巢癌患者是一个个性化的群体，是以在拟定医治方案时，除按照其机体状况、病变类型、病理分期外，还需肯定与现实春秋无多年夜关联的心理春秋。老年卵巢癌患者的医治应从患者整体身体状况解缆，斟酌老年患者自身各脏器功能及心理特性，拟定合理有效的卵巢癌综合医治方案，提高老年卵巢癌患者生活质量，延永生存期。老年卵巢癌患者的医治首选手术医治，跟着比来几年来麻醉、围手术期措置和手术医治手艺的提高，老年卵巢癌患者未手术期病率显著改善，应在充实评价患者一般状况后尽可能行根治性肿瘤细胞减灭术，对于患者身体素质差，不克不及耐受肿瘤细胞减灭术的患者则应做姑息性手术切除。同时对晚期卵巢癌患者，术后辅助化疗是有需求的。但化疗前要充实评价老年人各脏器功能，选择合适的化疗方案和化疗剂量，单药卡铂或以铂类为根本的...甚为敏感，可于短期内明显缩小以至完全消退。但对于某些何杰金病，优于合并增生的纤维住址，致放射治疗后仍可保持一定体积而不完全消失。对放射治疗效果好的淋巴瘤，经数年后可见钙化影。纵膈的淋巴瘤也可侵犯膈神经、喉返神经、交感神经，出现相应的神经麻痹症状，但一般不如转移性淋巴结易发和显著。侵犯心包产生心包积液。瘤住址可经肺门沿支气管周围的间质向肺门侵润，形成自肺门向肺野呈放射状的侵润性条状影及细小结节影。常侵及胸膜产生胸腔积液。胸腔积液也可因纵膈的淋巴瘤阻塞了淋巴液的引流造成。此型胸腔积液，在纵膈淋巴瘤经放射治疗好转后可自行吸收。

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