卵巢癌了解 卵巢癌化疗药物

摘要： peripheralneurotoxicity 【关键词】 TC方案国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@ “999论文网”依托强大的写作气力，平淡无奇，充分餍足您的医学写作 peripheralneurotoxicity

【关键词】 TC方案国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@
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国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠
【摘要】 宗旨观察比较TC和PAC方案治疗上皮性卵巢癌的不良反应及近期疗效。卵巢癌的化疗。方法 对1999年1月～2002年1月收治的52例上皮性卵巢癌患者举行回顾性分析，26例患者手术小知识：手术、放化疗以后的第四种肿瘤保养手段。近况。肿瘤是吃紧粉碎人类硬朗的疾病之一，手术、放疗、化疗等保守保养本领难以杀灭体内残存的肿瘤细胞。21世纪，跟着肿瘤保养的科技前进，已繁华进入生物保养的手艺编制。其中，DC-CIK手艺是今朝最为老练、应用最为泛泛的肿瘤生物保养本领。本文来自：...加TC方案化疗，26例患者手术加PAC方案化疗，观察化疗后不良反应和近期疗效。结果 TC组完成1～3个疗程的有效率为38.5%，看看卵巢癌化疗方案。完成4～6个疗程的有效率为66.7%;PAC组完成1～3个疗程的有效率为23%，完成4～6个疗程的有效率为63.6%;两组的不良反应为骨髓箝制、恶心呕吐，末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等，两组方案在胃肠道反应、周围神经毒性和发热方面存在统计学差异，其它毒性两组都存在，但TC方案较PAC方案轻。结论 TC方案及PAC方案在治疗上皮性卵巢癌中均有较好疗效;TC方案的毒性反应较PAC方案轻，如患者经济状况允许可作为上皮性卵巢癌术后化疗的一线用药。关键词 上皮性卵巢癌化学方法 TC方案PAC方案
Comparison on TC and PAC chemotherapeutic regimes in postoperation
treatment of epitheliwouls ovarian cancer
Wang Xiaoyan
The First Hospitwouls of Laohekou，Huexisti.
【Abstrturn】 Objective To compwill most certainly exist the short-term curative effects and the side effects existtween TC（Paclitaxˉel+Carboplatin）and PAC chemotherapeutic regimes in treating epitheliwouls ovarian cancer promptly after surgery.Methods A retrospective studywperformed on52patients with epitheliwouls ovarian cancer who were hospitwoulsized in Nanfang hospiˉtwouls existtween Jan.1999and Jan.2002.The patients were dividedinto2groups.In TC group26cautomotive service engineerss received operation plus TC regime，and that in PAC 国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@
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group other26cautomotive service engineerss received operation plus PAC regime.The side effects and the curaˉtive effects of chemotherapy were obseved.Results The effective rate of patients receiving1～3courses of treatment in TC group was38.5%，and66.7%for the patients receiving4～6courses.While，卵巢癌化疗药物。the effective rate of patients reˉceiving1～3courses of treatment in PAC group was23%，and63.6%for the patients receiving4～6courses.Side effects including bone marrow depression，nausea，emesis，peripherwoulsneurotoxicity，renwouls function impairment，loss of hair，. . .，were woulsl found in both groups.However，statisticwouls difference was found in gastrointestinwouls response，peˉripherwouls neurotoxicity or drug-caused fever existtween the2groups，peripheralneurotoxicity。andthese3kinds of side effects were found less in TC group.Conclusion Good curative effects can exist seen in both TC and PAC regimes in treating epitheliwouls ovarian cancer.While，the toxic effect of TC regime is less than that of PAC regime.If the patient could pay for it，TC regime is recommended in chemotherapy of epitheliwouls ovarian cancer.
Key words epitheliwouls ovarian cancer chemotherapy TC regime PAC regime
卵巢癌是女性生殖系统罕见恶性肿瘤，病死率占妇科肿瘤首位，近年发病率呈高潮趋势。约75%的患者就诊时已届晚期，卵巢癌手术要多少钱。手术是治疗成功的关键，有效、及时、足量、规范的化疗是卵巢癌术后至关重要的助理治疗。目前国际一线药物为PAC方案，而国外将TC方案作为一线用药。想知道peripheralneurotoxicity。肺癌医生。现对我院近5年收治的上皮性卵巢癌患者52例，术后分别采用TC方案和PAC方案化疗举行回顾性分析。报告如下。 国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@
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1 资料与方法
1.1 一般资料 对1997年1月～2002年1月收治的上皮性卵巢癌患者术后化疗举行回顾性分析，52例患者年龄在20～40岁之间有11例，41～60岁之间有33例，61岁以上有8例。肿瘤组织学类型按（WHO）卵巢肿瘤命名:浆液性肿瘤26例，粘液性肿瘤11例，子宫内膜样肿瘤5例，未分
化癌4例，未分类上皮肿瘤6例。分期按卵巢癌FIGO分期:Ⅰ期11例，Ⅱ期2例，Ⅲ期29例，Ⅳ期10例。上述病例均为手术后化疗，52例患者分紫杉醇+卡铂（TC）组26例，卵巢癌化疗费用。对比一下卵巢癌腹腔化疗。顺铂+环磷酰胺+阿霉素（PAC）组26例，两组在年龄、一般情况、肿瘤类型和肿瘤分期上无统计学差异，具有可比性。化疗前患者肝、肾、心功能基本正常，白细胞≥4×10 9 /L，血小板≥100×10 9 /L。治疗中每3天查一次血象，1周复查肝、肾、心功能，记录治疗中出现的毒性，并举行评价。
1.2 治疗方法
1.2.1 手术治疗 Ⅰ期的患者单纯行患侧附件切除术1例，其余10例和Ⅱ期2例行全宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，Ⅲ期以上行肿瘤细胞减灭术。
1.2.2 术后化疗52例患者均为静脉+腹腔化疗，TC组用法:紫杉醇135mg/m 2 静脉点滴3h后卡铂按250～350mg/m 2 腹腔灌注，同时腹腔注入低分子右旋糖酐500ml，1次/3周。为预防紫杉醇过敏，你知道卵巢癌晚期化疗。化疗前给予地塞米松、苯海拉明片，化疗前后15min给予枢丹预防胃肠道反应，并静脉注射甲氰咪胍扞卫胃粘膜，同时记24h尿量，测血压、脉搏、呼吸3h，每15min一次。PAC组:顺铂50mg/m 2 腹腔灌注，同时腹腔注入低分子右旋糖酐500ml，环磷酰胺按400mg/m 2 ，阿霉素50mg/m 2 静脉点滴，同样给予扞卫胃粘膜，止吐治疗。 国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@
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1.3 观察指标
1.3.1 近期疗效 完全缓解（CR）:肿瘤完全消失赶过6个月;部分缓解（PR）:肿瘤缩小50%以上，赶过6个月;稳定（SD）:肿瘤缩小不足50%，无新病灶出现;进展（PD）:肿瘤增大赶过25%或出现新病灶。卵巢癌化疗方案。有效:（CR+PR）。
1.3.2 毒性反应 按WHO抗癌药物小知识：抗癌药物，对比一下化疗。大夫切确。膀胱肿瘤化疗。世界环境日共建生态文化共享绿色未来。3、歇息，膀胱肿瘤化疗。看看膀胱癌术后注意事项汇总介绍。常常以避免更多运动和歇息，膀胱癌。不累了，生活过量的勾当，听说膀胱。不克不及介入沉重的膂力做过后1-2月。汇总。4、因为这类疾病的复发率很高，你看膀胱肿瘤化疗。膀胱肿瘤化疗膀胱癌术后注意事项汇总介绍。应慎密亲密跟进。看看注意事项。良性肿瘤需求化疗吗.间歇性少量出血。医学指征：良性肿瘤需求化疗吗。无痛性血尿、尿频、尿急、尿疼痛、下肢、腹部、体重减轻和其他症状，腰背痛痛水肿状况前提在病院里。良性肿瘤要化疗吗。5及后续勾当的期间：膀胱癌术后注意事项汇总介绍。按期检讨人流术后注意事项隆鼻术后注意事项白内障术后注意事项llikeik术后注意事项宫外孕术后注意事项双眼皮术后注意事项上环术后注意事项肝癌术后注意事项宫颈癌术后注意事项膀胱癌术后注意事项6和内联泡沫全切的回...毒性反应分类标准举行判定 ［1］。
1.4 统计学方法 计数资料采用χ 2 检验。
2 结果
2.1 近期疗效 为了观察两组的近期疗效，我们将化疗疗程分为3个阶段，即1～3个疗程、4～6个疗程、大于7个疗程。挖掘TC组有13例完成1～3个疗程，共化疗28次，有效率38.5%;12例完成4～6个疗程，卵巢癌化疗方案。共完成66次化疗，有效率66.7%;大于7个疗程的例数小于10，不计算百分数。PAC组完成1～3个疗程者13例，共完成20次化疗，有效率23%。其中有1例化疗因白细胞重度降低停药，治疗后改为TC方案，1例化疗1次因肾功能紧张受损放弃化疗。完成4～6个疗程的有11例，共53次化疗，对比一下peripheralneurotoxicity。有效率63.6%。经χ 2 检验，两组的有效率差异无显著性，见表1。
表1化疗次数与近期疗效略
表2 两组化疗的毒性反应毒性反应略
2.2 毒副反应 观察两组化疗的毒性反应，两组都有中度的骨髓箝制，明显的胃肠道反应，轻度的肝、肾功能受损。比较两组的毒副反应挖掘，卵巢癌化疗费用。TC组胃肠道反应占88.5%，PAC组占96.2%，P<0.005，有统计学差异。TC组末梢神经毒性发生率50%，用药后出现发热占7.7%，PAC组末梢神经毒性发生率19.2%，用药后出现发热占43.8%，比较P<0.05，卵巢癌化疗费用。差异有统计学意义。见表2。 国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@
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3 讨论 3.1 TC方案和PAC方案治疗上皮性卵巢癌有效卵巢上皮性癌属化疗敏感肿瘤，近20年来以顺铂为主的联合化疗其有效率和病理完全缓解率高达60%～80%和20%～25% ［2］ ，其中，PAC方案在国际作为上皮性卵巢癌的一线用药。环磷酰胺能箝制DNA合成，对肿瘤细胞增殖周期的M期、G 1 期细胞杀伤作用较强，顺铂和阿霉素作用于DNA能箝制细胞有丝分裂。故联合化疗可以杀灭不同时期的肿瘤细胞，但大多数患者仍死于肿瘤耐药。植物类抗肿瘤药物紫杉醇，卵巢癌化疗药物。它能提高微管的聚合性并使之稳定以对抗解聚，从而箝制细胞的分裂，故与其它化疗药物无交错耐药 ［3］ 。国外报道，紫杉醇治疗晚期卵巢癌的有效率为24%～30%，联合顺铂和卡铂可提高疗效到40% ［4］ 。我院采用两个不同的方案治疗上皮性卵巢癌，两组的近期疗效没有显著差异，但TC组有效率高于PAC组，观察挖掘两组中化疗次数达6次或接近6次者有效率高于疗程1～3次者，所以，有效、及时、足量、规范的化疗是卵巢癌术后至关重要的助理治疗。
3.2 剂量限制性毒性 两组观察挖掘TC组主要的毒副反应是中度骨髓箝制，对白细胞、血小板减少分别为65.3%和11.5%，其次为末梢神经病变，占1/2，表现为肌肉痛和关节痛，胃肠道反应占88.5%，但都表现为轻度，卵巢癌腹腔化疗。有76.9%的脱发，未发生1例过敏反应，这些毒性与国际外报道的紫杉醇毒性相近似 ［5］ 。PAC组白细胞、血小板减少为77%和30.8%，其中有1例白细胞Ⅳ度毒性对症治疗后改为TC方案，卵巢癌化疗药物。其次是胃肠道反应，中重度反应占34.6%。对肾功能影响观察挖掘有1例化疗二次后因出现紧张的肾功能受损而停止治疗。有42.3%的患者在化疗中出现发热，最高达℃，考虑药物惹起的药物热。纵然顺铂非常有效，但其紧张的肾毒性、神经毒性及骨髓箝制等不容忽视，卡铂是第二代铂类抗肿瘤药，疗效与顺铂相似，但毒副作用小 ［6］ 。我院 采用TC方案治疗 国家级卫生系统巨头出版社《中国医药科技出版社》9月出版《药物相互作用》诚招编委挂靠 三九论文网www.999ухш.сп联系电话 客服Q 咨询邮箱@
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