卵巢癌医治 卵巢癌患者化疗不良反应的护理

紫杉醇主要不良反应为过敏反应、药小知识：药物如何医治癌症，杀灭癌细胞的？下面现代医院为年夜家介绍一下。当癌细胞颠末约30割裂增殖，达到10的9次方个的细胞数时，会构成约1cm的肿瘤，即临床上可诊断的肿瘤病灶。若是不经医治，再颠末约10次倍增，肿瘤细胞负荷可达到10的12次方个，会构成约1公斤重的肿瘤组织，往往可导致癌症患者死亡。假定初期颠末有效的根治性医治，将所有癌细胞断根，则肿瘤可痊愈。但年夜大都肿瘤即便初期实施化学医治也未必就可以达到根治的目标。理论上，化疗药物遵循一级动力学道理，即单位剂量化疗药物杀伤固定比例的细胞，而不是固定命量的细胞。假定癌症患者在10的9次方个细胞数的肿瘤负荷阶段，颠末有效化疗，肿瘤细胞被杀灭99.99%，体内仍会残留10的5次方个肿瘤细胞。此时临床其实不克不及查出任何肿瘤病灶，称为完全减缓或临床治愈。但遏制医治后，残留的肿瘤细胞又开端增殖，经若干时间后肿瘤细胞逾越10的9次方个，即为肿瘤临床复发。是以有效的根...物性疼痛和脱发。顺铂主要不良反应是胃肠道反应和肾毒性。

过敏反应的预防：紫杉醇很小剂量即可引起超敏反应，轻度过敏反应最常见的症状为皮肤潮红、荨麻疹。严重过敏反应表现为呼吸困难、低血压、休克甚至出现血管神经性水肿等。近年来，通过改变药物剂型及改进给药方法，过敏反应的发生明显降低，为预防过敏反应，采取①给药前预防性应用抗过敏药物。②用药前备氧气、心电图、急救药品。③严格控制输液速度，在输注开始的10 min内，滴速10gtt/min，若无不适，可将滴速调至45 gtt/min，一般在3 h内滴完。④严密观察生命体征变化，在输注前、输注中每隔30 min监测1次血压、脉搏、呼吸，输注开始至15 min，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应。⑤输注结束时，测量血压，观察无异常反应再拔去输液管，拔针后继续观察生命体征，予一级护理至用药24 h。本组大部分患者出现面部潮红、轻度皮疹，经对症处理后缓解，无1例发生严重过敏反应。

药物性疼痛的护理：15例治疗小知识：疗的意义就在于如何能让生命延续的更长一些了。...52个疗程，有48个疗程输注紫杉醇后患者出现全身或下肢肌肉、关节酸痛，发生率92.3%，其疼痛一般在输注后第2～3 d出现，最早可在输注后4 h出现，持续4～6 d，第6～7 天疼痛减轻或消失。在护理中耐心听取患者的主诉，向患者解释疼痛的发生是药物作用于机体的反应，消除其疑虑。轻、中度疼痛可应用双氯灭痛栓50 mg，直肠给药，3次/d；重度疼痛首选缓释吗啡制剂，口服美菲康30 mg，2次/d。绝大多数患者应用止痛药后疼痛解除，精神、饮食、睡眠得到很大改善，保证了治疗的顺利进行。

脱发的护理：紫杉醇化疗后患者100%发生脱发，绝大多数患者在输注后15 d左右开始脱发，给其带来沉重的心理压力。在治疗前告诉患者药物会引起暂时性脱发，治疗停止后，头发可很快恢复生长，使之有心理准备；指导患者准备好帽子、头巾、发套等物品以渡过脱发期。

胃肠道反应的护理：顺铂是强致吐药物，本组患者输注后有40例次出现恶心、呕吐，剧烈呕吐直接影响进食和正常的消化活动，并使大量消化液丢失，造成体内水电解质平衡紊乱，给患者带来巨大痛苦。我们应尽量关心体贴和帮助患者，应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应。饮食宜清淡，鼓励少量多餐，加强口腔护理，减少不良刺激，促进食欲。

肾脏毒性的预防及护理：顺铂最主要的毒副反应是肾毒性，用药后给予充分水化和利尿，每天液体总量不得少于3 000 ml，水化过程中注意观察液体超负荷病症并及时处理。定期检测血清电解质、肾功能情况，同时观察24 h尿量及尿色，鼓励患者多饮水，促进毒物排泄，以防尿酸结晶形成，造成肾功能损害。