疾病前列腺癌 前列腺癌骨转移的症状有什

前列腺癌小知识：前列腺癌的很有效的疗法，但在临床上良多患者往往不克不及坚持医治，这首要是因为放射医治会引发一些并发症，放射性物质在粉碎肿瘤细胞的同时，也对正常组织器官产生粉碎作用。放射医治常产生严重的归并症，如急性胃肠反映为30%～40%，包含腹泻、肛门直肠不适等，约50%患者是以而遏制医治。慢性胃肠反映占12%，包含腹泻、直肠溃疡、狭小和瘘道，约1%需求手术医治。泌尿系统症状有尿频、排尿坚苦、血尿，约5%患者可能是以而放弃医治。其他并发症有外阴和下肢浮肿，40%有阳痿。内照射疗法局限于肿瘤组织及其周围小部门正常组织，对直肠、排尿功能和性功能影响小，很年夜程度上降落了外照射疗法的并发症。其首要并发症为血栓性静脉炎、淋巴管炎等，约占16%。晚期首要是水肿、排便坚苦，约占8%。结合放疗的初期并发症有阳痿、下肢水肿10%;直肠炎16%;膀胱炎或尿道炎17%;结肠炎4%。但90%的患者无延续晚期毁伤。外照射80%～90...骨转移有哪些症状表现？最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼疼痛，一旦出现骨痛，前列腺癌大多数已发展到了晚期，失去了最佳治疗小知识：医治编制是甚么 造成宫颈癌的危险身分有哪些...时机。尽管近年来健康教育广泛普及、公众预防意识逐渐提高，医疗诊断手段不断改进，但前列腺癌患者在初次确诊中，仍有10%～20%有骨转移病灶。

目前诊断前列腺癌骨转移的主要手段是放射性核素全身骨显像，其灵敏度高，能一次全身显像，较X线检查可提早3～6个月发现病变[3]，而且患者经过综合治疗后，定期进行核素骨显像对评价治疗效果、了解病情进展及预后判定有很大价值。但骨显像存在特异性不高的缺点，显示的单发病灶难以与炎症或其他良性病变相鉴别，为了诊断明确，常需与X线片一起对照分析，而且骨显像需要特殊仪器，定期检查费用高，同时对病人和医护人员有一定的放射性损伤。

Ⅰ型胶原是人体最丰富的胶原蛋白，同时也是骨组织中唯一的胶原蛋白，而ⅠCTP是Ⅰ型胶原降解过程中的特异性产物[4]。ⅠCTP可反映破骨细胞功能和骨吸收率，当骨质破坏时，如多发性骨髓瘤、恶性肿瘤的溶骨性骨转移和风湿性关节炎，血清ⅠCTP浓度会升高。虽然前列腺癌骨转移为成骨性病变，但组织学检查发现，转移灶中溶骨和成骨病变通常并存[5]，因此前列腺癌骨转移患者血清ⅠCTP水平会发生改变。本文结果显示，无骨转移组与BPH对照组的ⅠCTP水平无显著性差异，统计学差异仅存在于骨转移与无骨转移组间，表明血清ⅠCTP的水平是预测前列腺癌骨转移的有效指标。同时，ⅠCTP水平可反映骨转移的程度，在骨显像的分级M2与M3间，ⅠCTP水平有显著性差异，随着病灶的增多，ⅠCTP的水平也逐渐升高。骨转移患者经综合治疗后，血清ⅠCTP水平有不同程度的下降，下降的程度还与病人骨痛的缓解程度和骨显像病灶的改善有一定的相关性，而血清ⅠCTP水平在无骨转移患者综合治疗后无变化。

研究结果显示，血清ⅠCTP水平在诊断前列腺癌骨转移及疗效判断上具有重要的临床价值。由于ⅠCTP是反映骨代谢的标志物，只要有成熟的骨质溶解破坏，就有ⅠCTP释放进入血中，因此血清ⅠCTP水平的升高应排除骨骼的其他良性病变。因此，对于临床怀疑前列腺癌骨转移患者，可常规检测血清中ⅠCTP浓度，并与骨显像相结合，以提高诊断的准确性和对病情程度的评估。文献[6]随访研究表明，ⅠCTP至少比骨显像早半年以上发现骨转移，对于骨显像阴性而ⅠCTP升高的前列腺癌患者，应定期随访，以便发现早期的骨转移癌。对于经过综合治疗的骨转移患者，定期随访血清ⅠCTP浓度，以利于反映病情变化及评价治疗效果。

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