并发症防治 肿瘤预防与治疗肿瘤并发症的诊断与…
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摘要: 肿瘤预防与治疗
小知识:疗,身体日渐失利。当前已转移到了胰腺,并且每三个小时就皮下注射一次30ml吗啡针,身体肥胖,排尿贫苦,晚期肿瘤医治。也接近解体,请问大夫照我父亲这个处境他还能活多久?癌症会以一种甚么编制脱节?看着他如许痛苦十分于心不忍,比拟看肝癌中晚期余氏肿瘤。有没有甚么格式可让他裁减点疼痛?癌症初期能多久?肿瘤的医治最好是医连合医治同时实行恶果最好,的手术,放化疗都有很年夜的毒反作用和后遗症,所以最好同时共同无毒抗癌绿色疗法中药,比拟看脑肿瘤晚期。如许既可以减轻中调节疗的毒反作用,脑肿瘤晚期症状。坚韧病情;同时还可以减轻,你知道肝癌中晚期余氏肿瘤。节制病情昌隆,进步质量,学习晚期。延永远。学会同时。得了癌症成果能存活多长时光,切实是一个很难单纯回覆的标题问题。想医治癌症,首要前提是合理的医治。疗法。为甚么说合理的医治呢?癌症医治三板斧,肺部肿瘤晚期。手术、化疗、放疗,已经成为癌症医治的必选。对于脑肿瘤晚期症...肿瘤并发症的诊断与治疗(第一章) 第七节肿瘤的药疗法及其并发症 药作为中华民族的伟大宝库,在其悠长的兴盛历程中,变成了一整套融理法方药、针灸、推拿、气功、食疗、养身等方面于一体的分析实际体系,恶性肿瘤的防治进程中,发挥包括
肿瘤预防与治疗肿瘤并发症的诊断与治疗(第一章)
第七节肿瘤的药疗法及其并发症
药作为中华民族的伟大宝库,在其悠长的兴盛历程中,变成了一整套融理法方药、针灸、推拿、气功、食疗、养身等方面于一体的分析实际体系,恶性肿瘤的防治进程中,发挥包括扶正,改善生存治疗,延伸生存时间,放化疗减毒增效等方面发挥着特殊的作用,但是药作为一种治疗方法,也有其可能的并发症:
一、针灸
针灸疗法是祖国医学中的一种特别疗法,是针刺与灸法两法的统称。针刺疗法包括毫针、三棱针、电针,头针、耳针、穴位注射、蜂针、梅花针、皮内针等种类。灸法对肿瘤也具有一定的治疗或协助治疗作用。肿瘤患者在临床上多体现为邪气亏弱、气血不畅、经脉不通等,而通过针灸能够抵达培补元气、疏通经络、和畅气血、调节脏腑等的作用。多量实践证明针灸看待肿瘤惹起的疼痛有较好的疗效。针灸有免疫调节、箝制肿瘤、限度癌痛,肿瘤。限度癌性发热、缓解放、化疗不良反响及并发症等作用。同时,针灸与其他疗法一样也有其并发症:
1.晕针反响 晕针是一种血管箝制性晕厥(或称血管减压性晕厥),属于反射性晕厥的领域。它是由于激烈的刺灸等刺激,通过迷出神经反射,惹起血管床(加倍是周围肌肉的)扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,因而心脏的输入量减低,血压下降,招致权且性、广泛性的脑血流量减少,而发为晕厥。大凡来说,晕针多为轻症,但也有症候急急者。特别是一些延迟晕针患者,更应惹起注意。另有晕罐、晕灸、晕于刺血、耳针和晕于穴位注射者,除行使的治疗用具不同外,其临床体现,预防及办理之法大致与晕针相仿。
轻度晕针应急速拔去完全的针或罐,或截至施灸,将患者扶至气氛流畅处躺下。听听中华肿瘤预防杂志。举高双腿,头部放低(不用枕头),静卧一会儿,即可。如患者仍感不适,予以温热开水或热茶饮服。
重度晕针,立时去针后平卧,如情状弁急,可令其直接卧于地板上。据我们多年体会,此类病人可于百会穴艾灸有较好的效果,妇科病。方法是用市售药艾条,焚烧后在百会上作雀啄式温灸,不宜离头皮太近,省得烫伤,直至知觉回复,症状衰退。如必要时,可配合施行酬劳呼吸,心脏按摩,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等措施。
2.穴位激光照耀反响 照耀后即刻发生,也可在2~10h内出现反响。症状分限度反响和全身反响。限度反响多在头面部照耀出现,头昏、头胀痛、眼干、口干、鼻粘膜刺激征、耳内胀痛、牙胀痛、面部及口唇麻痹等。全身反响有恶心、心慌、浮躁、失眠、胸闷、出冷汗、面色惨白,以至口唇青紫,意识障碍及小便失禁等。女性患者,尚可有月经不调。全身反响大凡持续0.5~2h,亦有数日以至半月的消灭。学习肿瘤的预防。
发生不良反响的主要起因包括:
(1)照耀部位:激光照耀反响,多发生于照耀头面部穴位或病灶区。非论鼻部、面部、颈项部或眼部都可发生;
(2)照耀功率与时间:照耀功率在2.2~6mW之间,穴位于激光照耀反响都有发生,而以4mW以上最为多见,照耀时间在5~8min(每一穴区)左右发生率较高;
(3)合用其它疗法:穴位激光照耀与其它疗法合用时,可出现归并的不良反响,如应用氦-氖激光照耀连系外涂补骨脂酊,其实诊断。出现涂药区皮肤发红,微肿、水泡、发痒等光毒反响。
穴位激光照耀反响多为可逆的,一过性反响。轻症多不需办理,可暂停照耀,或另择其它穴位刺激法。如限度麻痹不适,持久不消,想知道肿瘤。可服用维生素B族药物等。重症应即令患者平卧。全部办理,可参照晕针的救治法。
3.过敏反响 毫针、电针、穴位注射、艾灸、蜂针等法,能够诱使机体出现水平不等的过敏反响。预防肿瘤吃什么。固然预后大凡杰出,但有时也可出现较重的证候。招致过敏反响的主要起因是患者本身具有过敏体质,多有哮喘,荨麻疹史或对多种药物,花粉过敏史。药物起因,大凡指穴位注射致敏。与所注药液中含有致敏原相关,包括中草药制剂亦可招致过敏反响。目前,已报道过可惹起过敏反响的西药有维生素B1,维丁胶性钙等,中药制剂有柴胡注射液、当归注射液、丹参注射液和夏天无注射液等。
无限度或全身过敏性皮疹者,大凡于截至穴位注射或艾灸后几天内天然衰退。在此功夫宜应用抗组织胺,维生素C等药物,多饮水。如兼发烧,奇痒,口干,烦燥不安等症状时,可恰当应用皮质类激素,如强的松,每日服20~30mg。中药凉血消风方剂也有效果。当体现为面色惨白,大汗淋漓,脉象轻细时,除肌肉注射抗组织胺药物外,可肌注或静注肾上腺素,必要时,注射肾上腺皮质激素等药物。
4.经络不良反响 通过针灸刺激(包括各种穴位刺激)的勉励,想知道恶性肿瘤的预防。在循经感传中或气至病所后所出现的一些损伤性反响,其确凿起因尚不清楚,据已有材料,可能包括下列要素:刺激量较强、低年龄、体质要素、疾病要素。主要有下列二类。
(1)效用性障碍:出现循经的抽痛、麻痹、抽搐,并可呈现或伴有内脏效用平衡,如上传至膀胱
小知识:膀胱癌等。烟草的烟雾至少含有三种危险的化学物质:焦油、尼古丁和一氧化碳。焦油是由好几种物质混分化的物质,在肺中会浓缩成一种粘性物质;尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,首要对神经系统产生作用;一氧化碳则能减低红血球将氧运送到全身去的能力。一个每天吸15到20支卷烟的人,其易得肺癌、口腔癌或喉癌致死的概率,要比不抽烟的人年夜14倍;其易得食道癌致死的概率比不抽烟的人年夜4倍;死于膀胱癌的概率要年夜2倍;死于心脏病的概率也要年夜2倍。抽烟是招致慢性支气管炎和肺气肿的首要启事。而慢性肺部疾病自身,也增添了得肺炎及心脏病的危险。并且抽烟也增添高血压的危险。抽烟妇女服用避孕药,会使服避孕药的危险性增年夜。每天抽烟15到20支的怀妊妇女,其流产概率比不抽烟妇女年夜2倍,并且更容易产下早产儿或体质衰弱的婴儿。抽烟妇女所生的婴儿在产后期的毕命率,比不抽烟妇女所生的婴儿年夜约高30%。所谓的“消极抽烟&...时,有尿急;至腹部有腹痛;到胃区,有胃部灼热、恶心呕吐;到胸部,呼吸难题、胸紧闷、心悸,胸痛;到颈项,有咽干、吞咽难题;到眼时,视物不清、头晕目眩。还有在针刺麻醉时,循经感传到术区,创痛加剧,出现有节律性跳痛,并感到循经感传通不过切口时,有激烈的冲击感。尚可出现限度或大片感触缺失。
效用性障碍多为一过性的、可逆性的,当症状出现后,只消立时截至刺激,即可急速或逐渐回复,不需特殊办理。不过也有例外,肿瘤的预防与治疗。作者曾遇到一例病人,原有右侧面肌痉挛史,经中药及针灸治疗后已停上发作。学会第一章。此次因冠心病心绞痛请求针灸治疗。为针左侧内关穴,用气至病所手法(提插加小捻转连系迎随补泻),患者自述有一热胀感沿手臂经肩颈上传至左侧面部,突感右侧面部一阵抽动,诱出面肌痉挛复发,当即去针,但痉挛未止。随访3月,平素未能回复。这类病人应予以恰当的治疗。
(2)器质性病变:目前以皮肤出现循经性病理改观最为多见,主要有循经皮疹,包括扁平苔藓样皮疹,湿疹样皮疹、辘集性小水泡样皮疹以及红色丘疹等;循经出血带,往往是先变成带状红斑,进而变成丘疹,末了循经血管脆性改观,红血球渗出,而成循经出血带。亦可出现循经瘀血斑;循经皮丘带,即循经爆发荨麻疹样改观。与此同时,可伴全身发热,体温降低0.5℃~1℃,多汗,脉快等。除上述外,尚体现为其他多种不同形式的症状和体征。
器质性病变可采用病损的对侧本经穴位,或同名经交织对应点举办针刺治疗。疗效满意意时,听听肿瘤的三级预防。宜配合刺络拔罐、俞穴注氧、耳穴压丸或贴磁、头针在病侧或对侧循经取穴治疗等方法,也可采用其他中、疗法。
5.艾灸灼伤 在直接灸进程中应防止皮肤烫伤。只管即便瘢痕灸是通过烫伤皮肤惹起无菌性化脓症而完成的,但是在应用这一技术时,应事前征得患者的赞同,并且对此技术要有富裕理解。这是一种仅仅用在特殊穴位的特殊治疗技术。面部穴、肌腱及大血管部位的穴位不宜用直接灸。由于关节的活动晦气于伤口的愈合,于是在关节部位不宜施行无菌性化脓灸。患者如伴有意识不清,肿瘤的预防。感触障碍,心灵魂魄错乱,化脓性皮炎或限度循环障碍,施灸时应特别注意。
二、其他治疗
1.食疗
(1)药膳:药膳是以药物和食物为原料,经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食。它是中国传统的医学学问与烹调阅历履历相连系的产物。它“寓医于食”,既将药物作为食物,又将食物赋以药用,药借食力,食助药威;既具有养分价值,又可防病治病、保健强身、中途夭折。辩证施膳就是的辨证论治在药膳中的全部应用。看看肿瘤的预防。“证”是施膳的前提,“施膳”以“证”为依据,证同治同,证异治异。若是人的体质与药膳功效不相应以至相同则会出现病情减轻等情状,于是要做到因证施膳、因时施膳、因地施膳、因人施膳,而不是自觉进补。
(2)忌口:学以为,地黄、首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,鳖甲忌苋菜,蜜忌生葱等。饮食忌讳是人们在治病进程中永久积累起来的,若不注意,不但服药有效,有时反而使病情减轻。如服人参又吃萝卜,治疗。就会降低或许排斥人参的作用。肾炎病人及水肿病人不能吃咸,否则会使病情减轻。又如患哮喘、过敏性皮炎、肝炎、疮疥等病人,你知道多吃黄绿色果蔬,恶性肿瘤预防 有助于预防肺癌。在服药的同时,不能吃鸡、羊、猪头肉、蟹、虾、韭菜等发食。此外,依照病情的不同,饮食忌讳也有区别。如热性病服寒凉药时应忌食辛辣、清淡、煎炸类食物;寒性病服温热药应忌食生冷;服滋补药时要忌茶;高热病患者忌油等。另外,由于疾病的关联,服药功夫,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有刺激性的食物,都应依照病情予以防止。
2.推拿通过在人体体表一定的部位施以各种手法,或配合某些特定的肢体活动,以防治疾病的方法。推拿疗法具有简便、易行、安全、有效、经济等特质,深受言宽大大众的迎接。
但推拿惹起的并发症并不罕见:譬喻损伤、脱位、骨折、出血,通常发生于施术者阅历履历不够、诊断敷衍、滥用各种非模范操作惹起;肿瘤分散,治疗。肿瘤患者的康复期能够举办推拿,但看待明确有肿瘤病灶的身体限度区域,可能招致肿瘤分散,应格外留意。
3.气功气功是一种整体疗法,它能勉励人体的潜能,袒护和调念头体内在的抗病能力,有扶正固本的作用。它通过意念可调整气机,领导内气循经络通达全身,起到疏经活络、通畅气血、化淤散结等作用。气效用调节机体内各编制各器官的效用,使消化、呼吸、心血管、神经内分泌及免疫造血编制等效用得以改善和进步。肿瘤病人习练气功不但使机体取得磨练,而且还能诱导心灵魂魄和神经抓紧,排斥邪念,排解紧张、焦虑、抑郁等不良感情。
气功练功中的不良反响体现为如下。你看肿瘤的预防。
(1)病情减轻,厌倦练功:这里首先要评释一种情状,正常练功时原有的病情可能会出现再三,如自我感触不好,或某些生化指标不正常,这是正常的景象,练功者不用惊惧,应相持练习下去。临床实践证明,经过几次再三,病情会趋于恶化,末了抵达痊愈。学习预防。但是若是原有的病情过分减轻,反响十分激烈,而且爆发厌倦练功的景象,这就是不正常的景象,应暂缓练功,查抄起因。大凡来讲,爆发这种情状的起因,主要是有些患者治病心切,肿瘤预防与治疗肿瘤并发症的诊断与治疗(第一章)。稳扎稳打,每次练功时间过长,身体感到疲累时还相持练,效果不能做到体松气顺,率性而行,耗气伤血,变成气机平衡,阴阳失?均衡,惹起病情减轻,出现体虚气衰的景象而厌倦练功。
当病情出现再三时,不要战战兢兢,能够依照自己的情状将练功时间加以调整,纲目是练完功后有紧张惬意的感触。身体十分亏弱的重病人,练六字诀能够分几次练完。随体力增加,每次练功时间稳步加长,但每日练功的累计时间要抵达2h以上。
(2)头昏脑胀,胸闷胁满:这种不适之症主要是由于没有掌握精确的呼吸方法,练功时呼吸一定要与举动配合自如,做到举动的快慢由呼吸的长短而定,否则就会爆发憋气、努气景象,使全身无法抓紧,气就不能沉于丹田,从而造成头昏脑胀,胸闷肋满的景象。我不知道肿瘤的三级预防。
(3)气塞气滞,内气乱窜:这是由于没有掌握美意气相随,以意领气的要领所致。初练功者必需在举动导引、口型和呼吸配合自如,对经络的走向有所理解的情状下,才能以意领气,但意念不能过强,要若隐若现,纯任天然。如感内气乱窜,可多做调息,意念到涌泉穴,呼吸要天然,做到身体抓紧,不良景象就会很快消灭。
三、中药内外治法
1.药的外治法
(1)中药内服法:这种方法不但对限度癌肿有散失作用,而且能够减轻肿瘤患者的症状,减轻癌性疼痛、排斥胸、腹水方面效果明显。例如“皮癌净”(红砒、头发、指甲、大枣等烧制而成)对皮肤癌有较好的疗效;癌痛散治疗癌痛;癌性胸腹水验方(石蒜、蓖麻籽各等份捣烂拌匀敷两足心)治疗胸、腹水。
(2)塞入法或插药法:这种方法多是针对阴道、直肠、耳道、鼻腔等部位的肿瘤,能够将药物中转患处,见效较量明显。肿瘤预防与治疗。譬喻口鼻咽部放射反响外用药:双料喉风散;锡类散;银花甘草汤。“三品”(白砒、明矾、雄黄、没药等)治疗宫颈癌有效,制成的栓剂拔出宫颈内,使肿瘤脱落;又如“催脱丁”(山茨菇、枯矾、炙砒、雄黄、蛇床子、硼砂、冰片,麝香等)限度治疗宫颈癌及宫颈鳞状上皮细胞作典型增生有效。
限度中毒反响:主要出目下当今用药部位的组织反响-如用毛茛、白芥子、斑蝥等中药内服-造成限度疱疹、过敏性皮疹-以至限度组织坏死。
2.中药内治法药治疗肿瘤的作用日益引人瞩目-应用范围也越来越广泛。如配合手术治疗可鼓励患者体力回复和伤口愈合-与放、化疗连系常能起到减毒增效作用-中早期肿瘤患者经药治疗常可进步患者生存质量、延伸生存时间。常用的内治法有:汤药、成药、单验方、中药注射剂、中药介入灌注、浆膜腔给药
罕见的中药并发症包括:
(1)毒性作用:毒性作用是指由于患者的个别不同病理形态、或合用其他药品时其敏理性增加在治疗剂量下对患者造成某种效用或器质性侵害。毒性反响可在各编制内发生,包括消化编制、神经编制、心血管编制、造血编制、呼吸编制及泌尿编制等。历代医家及官方流传许多治疗癌症的方法及药物,常为有毒之品,性峻力猛,即所谓以毒攻毒法。我不知道并发症。这些药物安全性低,毒性作用并不罕见,如服用含有马钱子、斑蝥、砒霜、雄黄、蟾蜍、蜈蚣、全蝎、麻黄、细辛、柴胡、黄药子、商陆、雷公藤、青木香、木防已、关木通等中药-造成相关脏器中毒,其体现为相应脏器不同水平的效用侵害、衰竭景象。
①中枢或周围神经中毒:主要症状有口唇、肢体或全身麻痹,一章。眩晕,头痛,瞳孔收缩或伸张,对光反射鲁钝或消灭,急急者可见浮躁不安,牙关紧闭、抽搐、惊厥,说话不清或障碍,嗜睡,意识吞吐,晕厥等。惹起这类反响的药物主要成分:强心甙、生物碱(雷公藤碱,莨菪碱)皂甙等。
②重金属中毒:含有朱砂、砒霜等成分的中药含有超量的汞和砷,重金属含量过高,过量行使或永久行使会招致重金属中毒。
③循环编制中毒:主要症状有心悸、怔忡、胸闷、发绀、面色惨白、四肢厥冷、心律不齐、心率过快或过慢、传导阻滞、心音低钝削弱、血压下降或降低、心电图改观。惹起这类反响的药物主要成分:洋金花、万年青、夹竹桃(含强心甙)、乌头生物硷、山豆根生物硷、黄酮、蝙蝠革硷、皂甙、蟾酥类毒等,我不知道如何预防肿瘤。惹起心肌箝制或损伤。六神丸中毒致Ⅲ°房室阻滞及结性逸搏,心率可降至10~20次/min,雪上一枝蒿所致乌头碱中毒亦可致此类心率。
④马兜铃酸肾病:一些含马兜铃酸的中药可招致马兜铃酸肾病,主要症状为尿量减少,以至尿闭或尿频量多,腰痛、肾区叩击痛、浮肿、排尿难题或尿道灼痛,尿毒症、急性肾效用衰竭等,实验室查抄,尿中红细胞、蛋白、管型,氮质血症或有代谢性酸中毒。惹起这类反响的药物主要成分:生物硷、甙类、黄酮等,是马兜铃科马兜铃属植物中所含的合伙成分,含有或可能含有马兜铃酸的常用中药品种为马兜铃、天仙藤、青木香、广防己、关木通、寻骨风、朱砂莲、细辛等;罕见成药如:听说肿瘤预防与治疗肿瘤并发症的诊断与治疗(第一章)。龙胆泻肝丸、耳聋左慈丸、排石颗粒、冠心苏合丸等。
⑤药物性肝炎:主要症状有口干口苦、恶心呕吐、食欲不振、嗳气流涎、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、黑便、黄疸、肝区疼痛、肝肿大、肝效用侵害、中毒性肝炎,以至死灭。惹起这类反响的药物主要成分:生物硷、强心甙、斑蝥素、益母草硷。雷公藤中毒除惹起肾侵害外,亦有急急肝侵害。
⑥药物性肺炎:由中草药惹起的药物性肺炎颇为罕见。不过日本学者报道了小柴胡汤惹起的药物性肺炎,此外尚有柴苓汤、柴朴汤所致药物性肺炎的报道。探究发现不但小柴胡汤淋巴细胞刺激实验阳性,而且其组成药柴胡、半夏、黄芩在淋巴细胞刺激考查中也呈阳性反响,其中以黄芩最迟钝。于是倡议,对含有黄芩的中药方剂也要注意其爆发药物性肺炎的可能性。
预防措施主要是看待心肝肾等重要脏器效用异常的患者应尽量防止行使相关药物,对曾经出现中药毒副反响治疗方法很多-情状弁急时应以药为主-如应用催吐、洗胃、解毒、补液、以至采取血透等技术-可及时解毒或给毒物以出路。但同时应熟习药某些特殊的解毒方法-如绿豆、甘草解川乌、草乌、附子之毒-豆腐、金银花、甘草解马钱子中毒。
(2)变态反响:变态反响为临床最罕见的不良反响-包括全身过敏反响-体现为高热、寒战、大汗、哆嗦。也有体现为荨麻疹、风疹块、全身瘙痒、大疱型多形性红斑样药疹、红色丘疹、粟粒样红疹、猩红热样皮疹、剥脱性皮炎等。许多中成药和复方制剂还有过敏反响-如柴胡注射液、板蓝根注射液、头绪宁注射液等。变态反响是药品作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反响,在完全中药不良反响中发生率最高,可惹起变态反响的中药达150余种,究其起因可能与中药成分纷乱、有效成分多为大分子精神,而且中药大多为复方制剂等要素相关。
中药惹起的变态反响不但罕见-而且类型多样,如当归、五味子、白芍、丹参、穿心莲等可惹起荨麻疹;川贝、虎杖、两面针等可惹起猩红热样药疹;蟾蜍、蓖麻子、苍耳子等可惹起剥脱性皮炎;槐花、南沙参等可惹起丘状皮疹;天花粉、黄柏、大黄、紫珠、六神丸等可惹起湿疹皮炎样药疹;虎杖、血竭、南沙参等可惹起烫伤水疱样药疹;青蒿、大蒜等可惹起安稳型药疹;牡蛎瓦楞子等可惹起过敏性腹泻;菠萝、百宝丹可惹起过敏性喉头水肿;云南白药、丹参注射液、六神丸、双黄连注射剂、天花粉注射液、藿香邪气水、当归、银花、槐花、毛冬青等可惹起过敏性休克。
防治措施有看待高敏体质者该当慎用或不用相关中药及其制剂,若是出现变态反响则按抗过敏、抗休克等措施办理。
(3)静脉炎及胸膜、腹膜刺激症:莪术、鸦胆子、喜树、紫杉、榄香烯乳注射液、华蟾素注射液等中药提取物静脉或腔内给药-造成限度静脉炎及胸膜、腹膜刺激症。防治的格式有建立主题静脉输液、糖皮质激素以及收敛剂内服等。
3.罕见的有毒中草药
(1)植物类有毒中草药:①生物碱类:包括:一叶荻、附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿、博落回、闹羊花、黄藤、百部、含羞草、延胡索、吴茱萸、益母草、洋金花、天仙子、白附子、半夏、天南星、麻黄、藜芦、马钱子、山慈姑、龙葵、白毛藤、山豆根、苦参、半边莲、石榴皮、石蒜、参、花、罂粟壳、雷公藤、山海棠、常山、喜树、八角莲、大戟、了哥王、巴豆、芫花、泽漆等;②强心苷类:包括:万年青根、香加皮、夹竹桃、八角枫、罗布麻、铃兰、福寿草、羊角拗等;③氰苷类:包括:苦杏仁、瓜蒂、桃仁、白果、郁李仁、肿节风等;④皂苷类:包括:重楼、威灵仙、白头翁、木通、狼毒、绵马贯众、商陆、毛莨、猪牙皂等;⑤毒蛋白类:包括:天花粉、相思子、苍耳子、蓖麻子等;⑥蒽醌苷类:包括:虎杖、芦荟、羊蹄等;⑦挥发油类:包括:石菖蒲、细辛、艾叶等;⑧萜类、内酯类:包括:川楝子、苦楝皮、马桑叶、樟脑等;⑨其他有毒植物药:包括:山豆根、大黄、三七、马兜铃、马鞭草、人参、丹参、天麻、瓜蒌根、祖师麻、蛇床子、干漆、大风子、豨莶草、丁公藤、两面针、独一味、瓦松、蛇莓、棉花子、千层塔、藤黄、牵牛子、鸦胆子、甘遂等。
(2)植物类有毒中药:蜂房、蟾酥、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、虻虫、水蛭、白花蛇和斑蝥等。
(3)矿物类有毒中药:砒石、雄黄、丹药、朱砂、轻粉、密陀僧、铅丹、胆矾、铜绿、硇砂、白矾和硫黄等。

第七节肿瘤的药疗法及其并发症
药作为中华民族的伟大宝库,在其悠长的兴盛历程中,变成了一整套融理法方药、针灸、推拿、气功、食疗、养身等方面于一体的分析实际体系,恶性肿瘤的防治进程中,发挥包括扶正,改善生存治疗,延伸生存时间,放化疗减毒增效等方面发挥着特殊的作用,但是药作为一种治疗方法,也有其可能的并发症:
一、针灸
针灸疗法是祖国医学中的一种特别疗法,是针刺与灸法两法的统称。针刺疗法包括毫针、三棱针、电针,头针、耳针、穴位注射、蜂针、梅花针、皮内针等种类。灸法对肿瘤也具有一定的治疗或协助治疗作用。肿瘤患者在临床上多体现为邪气亏弱、气血不畅、经脉不通等,而通过针灸能够抵达培补元气、疏通经络、和畅气血、调节脏腑等的作用。多量实践证明针灸看待肿瘤惹起的疼痛有较好的疗效。针灸有免疫调节、箝制肿瘤、限度癌痛,肿瘤。限度癌性发热、缓解放、化疗不良反响及并发症等作用。同时,针灸与其他疗法一样也有其并发症:
1.晕针反响 晕针是一种血管箝制性晕厥(或称血管减压性晕厥),属于反射性晕厥的领域。它是由于激烈的刺灸等刺激,通过迷出神经反射,惹起血管床(加倍是周围肌肉的)扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,因而心脏的输入量减低,血压下降,招致权且性、广泛性的脑血流量减少,而发为晕厥。大凡来说,晕针多为轻症,但也有症候急急者。特别是一些延迟晕针患者,更应惹起注意。另有晕罐、晕灸、晕于刺血、耳针和晕于穴位注射者,除行使的治疗用具不同外,其临床体现,预防及办理之法大致与晕针相仿。
轻度晕针应急速拔去完全的针或罐,或截至施灸,将患者扶至气氛流畅处躺下。听听中华肿瘤预防杂志。举高双腿,头部放低(不用枕头),静卧一会儿,即可。如患者仍感不适,予以温热开水或热茶饮服。
重度晕针,立时去针后平卧,如情状弁急,可令其直接卧于地板上。据我们多年体会,此类病人可于百会穴艾灸有较好的效果,妇科病。方法是用市售药艾条,焚烧后在百会上作雀啄式温灸,不宜离头皮太近,省得烫伤,直至知觉回复,症状衰退。如必要时,可配合施行酬劳呼吸,心脏按摩,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等措施。
2.穴位激光照耀反响 照耀后即刻发生,也可在2~10h内出现反响。症状分限度反响和全身反响。限度反响多在头面部照耀出现,头昏、头胀痛、眼干、口干、鼻粘膜刺激征、耳内胀痛、牙胀痛、面部及口唇麻痹等。全身反响有恶心、心慌、浮躁、失眠、胸闷、出冷汗、面色惨白,以至口唇青紫,意识障碍及小便失禁等。女性患者,尚可有月经不调。全身反响大凡持续0.5~2h,亦有数日以至半月的消灭。学习肿瘤的预防。
发生不良反响的主要起因包括:
(1)照耀部位:激光照耀反响,多发生于照耀头面部穴位或病灶区。非论鼻部、面部、颈项部或眼部都可发生;
(2)照耀功率与时间:照耀功率在2.2~6mW之间,穴位于激光照耀反响都有发生,而以4mW以上最为多见,照耀时间在5~8min(每一穴区)左右发生率较高;
(3)合用其它疗法:穴位激光照耀与其它疗法合用时,可出现归并的不良反响,如应用氦-氖激光照耀连系外涂补骨脂酊,其实诊断。出现涂药区皮肤发红,微肿、水泡、发痒等光毒反响。
穴位激光照耀反响多为可逆的,一过性反响。轻症多不需办理,可暂停照耀,或另择其它穴位刺激法。如限度麻痹不适,持久不消,想知道肿瘤。可服用维生素B族药物等。重症应即令患者平卧。全部办理,可参照晕针的救治法。
3.过敏反响 毫针、电针、穴位注射、艾灸、蜂针等法,能够诱使机体出现水平不等的过敏反响。预防肿瘤吃什么。固然预后大凡杰出,但有时也可出现较重的证候。招致过敏反响的主要起因是患者本身具有过敏体质,多有哮喘,荨麻疹史或对多种药物,花粉过敏史。药物起因,大凡指穴位注射致敏。与所注药液中含有致敏原相关,包括中草药制剂亦可招致过敏反响。目前,已报道过可惹起过敏反响的西药有维生素B1,维丁胶性钙等,中药制剂有柴胡注射液、当归注射液、丹参注射液和夏天无注射液等。
无限度或全身过敏性皮疹者,大凡于截至穴位注射或艾灸后几天内天然衰退。在此功夫宜应用抗组织胺,维生素C等药物,多饮水。如兼发烧,奇痒,口干,烦燥不安等症状时,可恰当应用皮质类激素,如强的松,每日服20~30mg。中药凉血消风方剂也有效果。当体现为面色惨白,大汗淋漓,脉象轻细时,除肌肉注射抗组织胺药物外,可肌注或静注肾上腺素,必要时,注射肾上腺皮质激素等药物。
4.经络不良反响 通过针灸刺激(包括各种穴位刺激)的勉励,想知道恶性肿瘤的预防。在循经感传中或气至病所后所出现的一些损伤性反响,其确凿起因尚不清楚,据已有材料,可能包括下列要素:刺激量较强、低年龄、体质要素、疾病要素。主要有下列二类。
(1)效用性障碍:出现循经的抽痛、麻痹、抽搐,并可呈现或伴有内脏效用平衡,如上传至膀胱

效用性障碍多为一过性的、可逆性的,当症状出现后,只消立时截至刺激,即可急速或逐渐回复,不需特殊办理。不过也有例外,肿瘤的预防与治疗。作者曾遇到一例病人,原有右侧面肌痉挛史,经中药及针灸治疗后已停上发作。学会第一章。此次因冠心病心绞痛请求针灸治疗。为针左侧内关穴,用气至病所手法(提插加小捻转连系迎随补泻),患者自述有一热胀感沿手臂经肩颈上传至左侧面部,突感右侧面部一阵抽动,诱出面肌痉挛复发,当即去针,但痉挛未止。随访3月,平素未能回复。这类病人应予以恰当的治疗。
(2)器质性病变:目前以皮肤出现循经性病理改观最为多见,主要有循经皮疹,包括扁平苔藓样皮疹,湿疹样皮疹、辘集性小水泡样皮疹以及红色丘疹等;循经出血带,往往是先变成带状红斑,进而变成丘疹,末了循经血管脆性改观,红血球渗出,而成循经出血带。亦可出现循经瘀血斑;循经皮丘带,即循经爆发荨麻疹样改观。与此同时,可伴全身发热,体温降低0.5℃~1℃,多汗,脉快等。除上述外,尚体现为其他多种不同形式的症状和体征。
器质性病变可采用病损的对侧本经穴位,或同名经交织对应点举办针刺治疗。疗效满意意时,听听肿瘤的三级预防。宜配合刺络拔罐、俞穴注氧、耳穴压丸或贴磁、头针在病侧或对侧循经取穴治疗等方法,也可采用其他中、疗法。
5.艾灸灼伤 在直接灸进程中应防止皮肤烫伤。只管即便瘢痕灸是通过烫伤皮肤惹起无菌性化脓症而完成的,但是在应用这一技术时,应事前征得患者的赞同,并且对此技术要有富裕理解。这是一种仅仅用在特殊穴位的特殊治疗技术。面部穴、肌腱及大血管部位的穴位不宜用直接灸。由于关节的活动晦气于伤口的愈合,于是在关节部位不宜施行无菌性化脓灸。患者如伴有意识不清,肿瘤的预防。感触障碍,心灵魂魄错乱,化脓性皮炎或限度循环障碍,施灸时应特别注意。
二、其他治疗
1.食疗
(1)药膳:药膳是以药物和食物为原料,经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食。它是中国传统的医学学问与烹调阅历履历相连系的产物。它“寓医于食”,既将药物作为食物,又将食物赋以药用,药借食力,食助药威;既具有养分价值,又可防病治病、保健强身、中途夭折。辩证施膳就是的辨证论治在药膳中的全部应用。看看肿瘤的预防。“证”是施膳的前提,“施膳”以“证”为依据,证同治同,证异治异。若是人的体质与药膳功效不相应以至相同则会出现病情减轻等情状,于是要做到因证施膳、因时施膳、因地施膳、因人施膳,而不是自觉进补。
(2)忌口:学以为,地黄、首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,鳖甲忌苋菜,蜜忌生葱等。饮食忌讳是人们在治病进程中永久积累起来的,若不注意,不但服药有效,有时反而使病情减轻。如服人参又吃萝卜,治疗。就会降低或许排斥人参的作用。肾炎病人及水肿病人不能吃咸,否则会使病情减轻。又如患哮喘、过敏性皮炎、肝炎、疮疥等病人,你知道多吃黄绿色果蔬,恶性肿瘤预防 有助于预防肺癌。在服药的同时,不能吃鸡、羊、猪头肉、蟹、虾、韭菜等发食。此外,依照病情的不同,饮食忌讳也有区别。如热性病服寒凉药时应忌食辛辣、清淡、煎炸类食物;寒性病服温热药应忌食生冷;服滋补药时要忌茶;高热病患者忌油等。另外,由于疾病的关联,服药功夫,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有刺激性的食物,都应依照病情予以防止。
2.推拿通过在人体体表一定的部位施以各种手法,或配合某些特定的肢体活动,以防治疾病的方法。推拿疗法具有简便、易行、安全、有效、经济等特质,深受言宽大大众的迎接。
但推拿惹起的并发症并不罕见:譬喻损伤、脱位、骨折、出血,通常发生于施术者阅历履历不够、诊断敷衍、滥用各种非模范操作惹起;肿瘤分散,治疗。肿瘤患者的康复期能够举办推拿,但看待明确有肿瘤病灶的身体限度区域,可能招致肿瘤分散,应格外留意。
3.气功气功是一种整体疗法,它能勉励人体的潜能,袒护和调念头体内在的抗病能力,有扶正固本的作用。它通过意念可调整气机,领导内气循经络通达全身,起到疏经活络、通畅气血、化淤散结等作用。气效用调节机体内各编制各器官的效用,使消化、呼吸、心血管、神经内分泌及免疫造血编制等效用得以改善和进步。肿瘤病人习练气功不但使机体取得磨练,而且还能诱导心灵魂魄和神经抓紧,排斥邪念,排解紧张、焦虑、抑郁等不良感情。
气功练功中的不良反响体现为如下。你看肿瘤的预防。
(1)病情减轻,厌倦练功:这里首先要评释一种情状,正常练功时原有的病情可能会出现再三,如自我感触不好,或某些生化指标不正常,这是正常的景象,练功者不用惊惧,应相持练习下去。临床实践证明,经过几次再三,病情会趋于恶化,末了抵达痊愈。学习预防。但是若是原有的病情过分减轻,反响十分激烈,而且爆发厌倦练功的景象,这就是不正常的景象,应暂缓练功,查抄起因。大凡来讲,爆发这种情状的起因,主要是有些患者治病心切,肿瘤预防与治疗肿瘤并发症的诊断与治疗(第一章)。稳扎稳打,每次练功时间过长,身体感到疲累时还相持练,效果不能做到体松气顺,率性而行,耗气伤血,变成气机平衡,阴阳失?均衡,惹起病情减轻,出现体虚气衰的景象而厌倦练功。
当病情出现再三时,不要战战兢兢,能够依照自己的情状将练功时间加以调整,纲目是练完功后有紧张惬意的感触。身体十分亏弱的重病人,练六字诀能够分几次练完。随体力增加,每次练功时间稳步加长,但每日练功的累计时间要抵达2h以上。
(2)头昏脑胀,胸闷胁满:这种不适之症主要是由于没有掌握精确的呼吸方法,练功时呼吸一定要与举动配合自如,做到举动的快慢由呼吸的长短而定,否则就会爆发憋气、努气景象,使全身无法抓紧,气就不能沉于丹田,从而造成头昏脑胀,胸闷肋满的景象。我不知道肿瘤的三级预防。
(3)气塞气滞,内气乱窜:这是由于没有掌握美意气相随,以意领气的要领所致。初练功者必需在举动导引、口型和呼吸配合自如,对经络的走向有所理解的情状下,才能以意领气,但意念不能过强,要若隐若现,纯任天然。如感内气乱窜,可多做调息,意念到涌泉穴,呼吸要天然,做到身体抓紧,不良景象就会很快消灭。
三、中药内外治法
1.药的外治法
(1)中药内服法:这种方法不但对限度癌肿有散失作用,而且能够减轻肿瘤患者的症状,减轻癌性疼痛、排斥胸、腹水方面效果明显。例如“皮癌净”(红砒、头发、指甲、大枣等烧制而成)对皮肤癌有较好的疗效;癌痛散治疗癌痛;癌性胸腹水验方(石蒜、蓖麻籽各等份捣烂拌匀敷两足心)治疗胸、腹水。
(2)塞入法或插药法:这种方法多是针对阴道、直肠、耳道、鼻腔等部位的肿瘤,能够将药物中转患处,见效较量明显。肿瘤预防与治疗。譬喻口鼻咽部放射反响外用药:双料喉风散;锡类散;银花甘草汤。“三品”(白砒、明矾、雄黄、没药等)治疗宫颈癌有效,制成的栓剂拔出宫颈内,使肿瘤脱落;又如“催脱丁”(山茨菇、枯矾、炙砒、雄黄、蛇床子、硼砂、冰片,麝香等)限度治疗宫颈癌及宫颈鳞状上皮细胞作典型增生有效。
限度中毒反响:主要出目下当今用药部位的组织反响-如用毛茛、白芥子、斑蝥等中药内服-造成限度疱疹、过敏性皮疹-以至限度组织坏死。
2.中药内治法药治疗肿瘤的作用日益引人瞩目-应用范围也越来越广泛。如配合手术治疗可鼓励患者体力回复和伤口愈合-与放、化疗连系常能起到减毒增效作用-中早期肿瘤患者经药治疗常可进步患者生存质量、延伸生存时间。常用的内治法有:汤药、成药、单验方、中药注射剂、中药介入灌注、浆膜腔给药
罕见的中药并发症包括:
(1)毒性作用:毒性作用是指由于患者的个别不同病理形态、或合用其他药品时其敏理性增加在治疗剂量下对患者造成某种效用或器质性侵害。毒性反响可在各编制内发生,包括消化编制、神经编制、心血管编制、造血编制、呼吸编制及泌尿编制等。历代医家及官方流传许多治疗癌症的方法及药物,常为有毒之品,性峻力猛,即所谓以毒攻毒法。我不知道并发症。这些药物安全性低,毒性作用并不罕见,如服用含有马钱子、斑蝥、砒霜、雄黄、蟾蜍、蜈蚣、全蝎、麻黄、细辛、柴胡、黄药子、商陆、雷公藤、青木香、木防已、关木通等中药-造成相关脏器中毒,其体现为相应脏器不同水平的效用侵害、衰竭景象。
①中枢或周围神经中毒:主要症状有口唇、肢体或全身麻痹,一章。眩晕,头痛,瞳孔收缩或伸张,对光反射鲁钝或消灭,急急者可见浮躁不安,牙关紧闭、抽搐、惊厥,说话不清或障碍,嗜睡,意识吞吐,晕厥等。惹起这类反响的药物主要成分:强心甙、生物碱(雷公藤碱,莨菪碱)皂甙等。
②重金属中毒:含有朱砂、砒霜等成分的中药含有超量的汞和砷,重金属含量过高,过量行使或永久行使会招致重金属中毒。
③循环编制中毒:主要症状有心悸、怔忡、胸闷、发绀、面色惨白、四肢厥冷、心律不齐、心率过快或过慢、传导阻滞、心音低钝削弱、血压下降或降低、心电图改观。惹起这类反响的药物主要成分:洋金花、万年青、夹竹桃(含强心甙)、乌头生物硷、山豆根生物硷、黄酮、蝙蝠革硷、皂甙、蟾酥类毒等,我不知道如何预防肿瘤。惹起心肌箝制或损伤。六神丸中毒致Ⅲ°房室阻滞及结性逸搏,心率可降至10~20次/min,雪上一枝蒿所致乌头碱中毒亦可致此类心率。
④马兜铃酸肾病:一些含马兜铃酸的中药可招致马兜铃酸肾病,主要症状为尿量减少,以至尿闭或尿频量多,腰痛、肾区叩击痛、浮肿、排尿难题或尿道灼痛,尿毒症、急性肾效用衰竭等,实验室查抄,尿中红细胞、蛋白、管型,氮质血症或有代谢性酸中毒。惹起这类反响的药物主要成分:生物硷、甙类、黄酮等,是马兜铃科马兜铃属植物中所含的合伙成分,含有或可能含有马兜铃酸的常用中药品种为马兜铃、天仙藤、青木香、广防己、关木通、寻骨风、朱砂莲、细辛等;罕见成药如:听说肿瘤预防与治疗肿瘤并发症的诊断与治疗(第一章)。龙胆泻肝丸、耳聋左慈丸、排石颗粒、冠心苏合丸等。
⑤药物性肝炎:主要症状有口干口苦、恶心呕吐、食欲不振、嗳气流涎、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、黑便、黄疸、肝区疼痛、肝肿大、肝效用侵害、中毒性肝炎,以至死灭。惹起这类反响的药物主要成分:生物硷、强心甙、斑蝥素、益母草硷。雷公藤中毒除惹起肾侵害外,亦有急急肝侵害。
⑥药物性肺炎:由中草药惹起的药物性肺炎颇为罕见。不过日本学者报道了小柴胡汤惹起的药物性肺炎,此外尚有柴苓汤、柴朴汤所致药物性肺炎的报道。探究发现不但小柴胡汤淋巴细胞刺激实验阳性,而且其组成药柴胡、半夏、黄芩在淋巴细胞刺激考查中也呈阳性反响,其中以黄芩最迟钝。于是倡议,对含有黄芩的中药方剂也要注意其爆发药物性肺炎的可能性。
预防措施主要是看待心肝肾等重要脏器效用异常的患者应尽量防止行使相关药物,对曾经出现中药毒副反响治疗方法很多-情状弁急时应以药为主-如应用催吐、洗胃、解毒、补液、以至采取血透等技术-可及时解毒或给毒物以出路。但同时应熟习药某些特殊的解毒方法-如绿豆、甘草解川乌、草乌、附子之毒-豆腐、金银花、甘草解马钱子中毒。
(2)变态反响:变态反响为临床最罕见的不良反响-包括全身过敏反响-体现为高热、寒战、大汗、哆嗦。也有体现为荨麻疹、风疹块、全身瘙痒、大疱型多形性红斑样药疹、红色丘疹、粟粒样红疹、猩红热样皮疹、剥脱性皮炎等。许多中成药和复方制剂还有过敏反响-如柴胡注射液、板蓝根注射液、头绪宁注射液等。变态反响是药品作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反响,在完全中药不良反响中发生率最高,可惹起变态反响的中药达150余种,究其起因可能与中药成分纷乱、有效成分多为大分子精神,而且中药大多为复方制剂等要素相关。
中药惹起的变态反响不但罕见-而且类型多样,如当归、五味子、白芍、丹参、穿心莲等可惹起荨麻疹;川贝、虎杖、两面针等可惹起猩红热样药疹;蟾蜍、蓖麻子、苍耳子等可惹起剥脱性皮炎;槐花、南沙参等可惹起丘状皮疹;天花粉、黄柏、大黄、紫珠、六神丸等可惹起湿疹皮炎样药疹;虎杖、血竭、南沙参等可惹起烫伤水疱样药疹;青蒿、大蒜等可惹起安稳型药疹;牡蛎瓦楞子等可惹起过敏性腹泻;菠萝、百宝丹可惹起过敏性喉头水肿;云南白药、丹参注射液、六神丸、双黄连注射剂、天花粉注射液、藿香邪气水、当归、银花、槐花、毛冬青等可惹起过敏性休克。
防治措施有看待高敏体质者该当慎用或不用相关中药及其制剂,若是出现变态反响则按抗过敏、抗休克等措施办理。
(3)静脉炎及胸膜、腹膜刺激症:莪术、鸦胆子、喜树、紫杉、榄香烯乳注射液、华蟾素注射液等中药提取物静脉或腔内给药-造成限度静脉炎及胸膜、腹膜刺激症。防治的格式有建立主题静脉输液、糖皮质激素以及收敛剂内服等。
3.罕见的有毒中草药
(1)植物类有毒中草药:①生物碱类:包括:一叶荻、附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿、博落回、闹羊花、黄藤、百部、含羞草、延胡索、吴茱萸、益母草、洋金花、天仙子、白附子、半夏、天南星、麻黄、藜芦、马钱子、山慈姑、龙葵、白毛藤、山豆根、苦参、半边莲、石榴皮、石蒜、参、花、罂粟壳、雷公藤、山海棠、常山、喜树、八角莲、大戟、了哥王、巴豆、芫花、泽漆等;②强心苷类:包括:万年青根、香加皮、夹竹桃、八角枫、罗布麻、铃兰、福寿草、羊角拗等;③氰苷类:包括:苦杏仁、瓜蒂、桃仁、白果、郁李仁、肿节风等;④皂苷类:包括:重楼、威灵仙、白头翁、木通、狼毒、绵马贯众、商陆、毛莨、猪牙皂等;⑤毒蛋白类:包括:天花粉、相思子、苍耳子、蓖麻子等;⑥蒽醌苷类:包括:虎杖、芦荟、羊蹄等;⑦挥发油类:包括:石菖蒲、细辛、艾叶等;⑧萜类、内酯类:包括:川楝子、苦楝皮、马桑叶、樟脑等;⑨其他有毒植物药:包括:山豆根、大黄、三七、马兜铃、马鞭草、人参、丹参、天麻、瓜蒌根、祖师麻、蛇床子、干漆、大风子、豨莶草、丁公藤、两面针、独一味、瓦松、蛇莓、棉花子、千层塔、藤黄、牵牛子、鸦胆子、甘遂等。
(2)植物类有毒中药:蜂房、蟾酥、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、虻虫、水蛭、白花蛇和斑蝥等。
(3)矿物类有毒中药:砒石、雄黄、丹药、朱砂、轻粉、密陀僧、铅丹、胆矾、铜绿、硇砂、白矾和硫黄等。
责任编辑liuwei 本文来源: http://zl.ew86.com/qta/20120520/644790.html
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