癌症知识 癌症癌症_恶性肿瘤是癌症吗，3648…

医生简介：

余子豪教授

1960年6月毕业于第一医学院医疗系。毕业后历任医院放疗科住院医师、主治医师、副主任医师、1991年任主任医师，曾任副所、院长兼放疗科主任。1979年赴英国进修进修三年。兼任中华医学会放射肿瘤学会常委，中华放射肿瘤杂志、适用肿瘤杂志编委。为生导师。 现任中国医学迷信院医院放疗科主任、生导师。余教授对肿瘤放射休养有厚实的临床经验及扎实的实际学问，特长解决各种疑义杂症。

李家敏院长

毕业于白求恩医科大学是医学硕士。现任广州万杰医院质子休养中心主任医师，国际质子休养协作组指导委员会委员。曾在2003年赴哈佛大学麻省总院的西南质子休养中心进修质子放射休养技术，对质子的放射物理、质量保证和临床利用等方面有了较周至的了解，为开展质子放射休养技术打下了优良的基础，2004年回国后在国际开展了质子休养职业。有10多篇论文发布在中华放射肿瘤和中华核医学等杂志上。擅长对肝肺部位恶性肿瘤举办诊断和休养。

质子休养，你能给患者带来什么

主理主办把持人：首先格外迎接民众离开搜狐强健访谈间。这日我们约请到的医生是中国医学迷信院医院余子豪教授和广州万杰医院院长，迎接两位到来跟我们聊一聊质子休养的题目，我是生命时报的蒋乃珺。
民众知道癌症仍旧成为威迫人类强健格外重要的杀手，随着人们生活方式的转变，包括气氛环境的净化等一些诱因，癌症仍旧高居人类牺牲诱因的榜首，仍旧成为2006年以来连续两年城乡牺牲率考核癌症都成为名列第一，首先请问一下两位医生，癌症为什么近几年以来发病率会有这么大的进步？为什么说癌症仍旧成为威迫人类强健格外重要的一个杀手？

余子豪：这日很欢乐无机遇到搜狐网跟民众谈谈由于肿瘤的题目，刚刚主理主办把持人仍旧提了，根据我们国度的统计，癌症惹起的牺牲仍旧占我们国度所有牺牲率的首位，这是一个很要紧的题目。学习恶性肿瘤是癌症吗。牺牲率的飞腾有很多缘故的，总的来说目下当今还不知道癌症真正的缘故是什么，但是也知道有一些身分对待癌症的发生是有联系的。从我们国度的癌症发病特征跟东方国度来比，有不同的位置，我们平淡寻常讲，中国困苦的癌没有下去，但是富癌越来越多，所以这两个加起来使得中国癌症的牺牲率，不但没有下降，而是越来越多了。比如原来有一些癌症跟生活的条件所处的环境还是有很大的联系的，像中国原来最多见的消化道的癌症，比如食管癌、胃癌、肝癌，包括女性的子宫小知识：子宫切除等都有可以或许构成停经，但卵巢功能依旧生活。“所以，领受内分泌医疗的患者出格要注意在3~5年的围绝经期和主治大夫维系亲密联系，独揽好换药的机缘。”崔立德强调说。...颈癌，这些都是发病率跟其他国度比挺高的，这些癌症目下当今也知道了，主要跟原来的生活条件差、卫生条件不好或者有一些濡染病的身分，都有联系。我们国度在前一阶段也举办了很多防癌的考核和防治职业，国度投入了很多的人力、物力，也是取得了很大的成绩，但是总的来讲对牺牲的影响不是特别大，所以像食管癌、胃癌、肝癌、子宫颈癌，该当说在迟缓迟缓往下走。

另外，改革关闭30年，民众的生死水平有很大的进步，这是不言而喻的。由于前一段电视内里有很多节目，对比，30年以前怎样样，目下当今怎样样，我是对比老的人嘛，这些场景我都阅历履历过，我印象最深，那功夫过年发个鸡票、发个油票，而且还不是轻易什么功夫去都能够买到，要早上五点起来，那个功夫我们住的位置离朝内菜市场很近，要去等开门，一开门人冲进去，要冲到我想要买的位置才能买到好的，由于上一次我看到中央电视台有一个照片就是这样的，商店门还没有开，人挤在全部等着开门。目下当今条件好了，过年谁还抢着买东西，都不知道买什么好。

总体来看，原来是东方资本主义国度罕见的一些肿瘤我们国度是对比低的，目下当今也下去了，想知道癌症。最典型的女同志的乳腺癌，还有男女同志的大肠癌，这些都是富癌，跟生死水平、卫生条件都有联系的。另外还有一局限跟环境身分相关，最典型的就是肺癌，肺癌当然跟你生活的习俗也有联系，抽烟、大气净化，这个都是目下当今知道一个对比重要的缘故，肺癌目下当今到哪个位置都很多，由于中国人目下当今抽烟很多。包括中学生，弄的不好有些小学生年级高的，我早上看见有的孩子上学也是叼一根烟，实际上我看了以来真的挺可怕的。

李家敏：年老人发生率要高。

余子豪：所以跟这个是有联系的，恶性淋巴肿瘤。我们目下当今知道这些情形，要惹起民众的珍惜，要从力所能及的情形下做，怎样样能把癌症的发病率降上去。比如典型的肝癌，目下当今肝癌都知道跟乙肝感染有联系的，原来在肝癌的高展现场很早就采取了措施打乙肝的疫苗防备嘛，目下当今年老人乙肝发病率很昭着的下降了，肝癌的发生率也下降了。比如宫颈癌仍旧知道了，跟病毒感染有联系，所以这个也能够通过打疫苗把这个题目解决，来日宫颈癌的发病率也迟缓会上去。当然题目对比要紧，但是打算还是很好的。

主理主办把持人：而且目下当今由于我们癌症领域休养技术也在无间的发展，近几年取得了很多的打破和成绩，两位医生觉得目下当今患者一旦得上肿瘤之后是不是分析休养对他们来说是格外重要的，不是说他们目下当今光强调化疗、光强调手术或者光强调放疗就能够的，该当齐头并进分析做这样的状况？

余子豪：这个题目提的格外好，实际上对日常的老百姓来讲怎样样看待肿瘤休养格外关键的题目，这实际上是一个观念的转变，原来乃至于以为得了肿瘤治不好，抱着很失望的态度，其后又觉得做手术很好把瘤子拿要了病人就活了，实际上从今世的休养肿瘤的理念来讲，从全世界来讲，民众都一致的，一定要强调分析休养，由于目下当今休养肿瘤最重要的有这么几种方法嘛，你知道好吗。一个是外科做手术，第二种做放射休养，南方人寻常来讲烤电，第三种就是用药物休养，当然药物休养内里也包括西医中药，包括免疫休养，目下当今最新发展很快的靶向休养，大的笼统来讲也都在这个内里。

而且目下当今通过永远的研究，包括医务职业者对肿瘤的特征、发生发展的顺序也是有相当强的了解的，知道该怎样来治这个病。所以目下当今就以为肿瘤可能不是繁多的手段能够解决题目的，由于我想肿瘤最重要的特征，就是先能够在一个位置长进去，然后能够通过淋巴门路到淋巴结转移，也能够通过危害到血液内里全身都去。所以解决肿瘤，一个是要把局部，就是原来长瘤子的部位病理左右好，另外一个很重要的局限，就是要左右淋巴结转移或者血转移的题目。另外，对待外科做手术来讲，根本上是一个内部休养的手段，能够解决原发的部位，最多还包括淋巴，但是原地转移根本上就没有宗旨。对放射休养，就是烤电来讲，根本上也是一个局部休养的手段，跟外科有点彷佛的，也是着重在解决局部的题目。但是刚刚也讲了，局部不是单单局部的，所以化学休养、药物休养主要是解决全身，所以目下当今仍旧有很好的共识了，对哪一种休养病的功夫仍旧到了什么阶段，就知道了你这样一种情形下到底该怎样来休养，癌症。要不要做手术，手术以前要不要做化疗、做放疗。还有，你做完手术以来要根据手术切上去的情形做详明的病理查抄，来肯定手术以来还要不要做补充的休养，比如要不要做化疗、要不要做放疗，或者放疗、化疗都要做，当然也包括靶向休养和其他的。

所以我们简便来讲，就是要分析休养，要阐明各种休养手段的上风，让病人获得更好的休养效果。由于目下当今休养肿瘤跟以前的恳求也不一样，不是单单恳求把病人休养活上去就行，目下当今恳求是活上去的病人越多越好、活上去的病人要活的跟坏人一样，这种越多越好，就是我们强调休养质量，不是说我治好了你就瘫掉了，或者我给你治好了要插一个管子呼吸，这个就没有到达休养目的。目下当今休养完以来，要么活着能够恢复职业、回复一般人的生活，所以从这个角度来讲，非分析休养莫属。

主理主办把持人：可能也正是如您所说，由于目下当今民众对待癌症病人的生计质量题目是越来越眷注，所以可能对待休养副响应的眷注度也会对比高，由于我们也经常听到一些患者说到过，比如像放疗和化疗这样的手段，可能他们会觉得有一些反作用，很多患者由于这个而不敢去休养，您觉得这种是不是也是挺大的误区？

余子豪：我觉得这也是误区，由于我们平淡职业当中也碰到这样的情形。这样的题目我觉得要从两方面来看，第一，要认可目下当今所谓抗肿瘤休养没有一个是没有反作用的，做手术至多要切掉一块，然后皮肤上要长个疤，也是有反作用，当然还有其他一些反作用。做化疗也一样，化疗当然目下当今药物无间的进步，有一些新的，肿瘤。它的反作用在无间的加重，但是还是有，最罕见的可能民众也都知道，打了化疗以来可能要恶心、要吐、不想吃饭，白血球要掉上去，还有最罕见的要掉头发，大大都化疗药都要掉头发，当然还有其他的。放射休养也一样，就是烤电也一样，烤电自身就是要用放射线，放射线不好就要伤人，跟原子弹、氢弹进去一样的，只不过你把它左右了，很好的左右了以来用它杀癌细胞，能够治病。假使你做的不好，或者纵使做的很好也不一定没有反作用，比如说做完以来这个位置皮肤色彩有点深，照多的话皮肤可能有一点破，还有照完以来时间长了皮肤上面可能有纤维化，跑到别的位置，比如照了肺了、照了食管了，都会有一些反作用。

所以我觉得肿瘤休养带来的反作用这是不可防止的，叫我们医生来讲，是想在保证最好疗效的前提下把这个反作用降的越低越好，当然不能期望一点反作用都没有，这个我们目下当今也不可能到达。趁便讲一下，目下当今外貌有很多人传播，西医中药没有反作用，纯自然，你看癌症。实际上也不是的，西医中药也有反作用，也有毒性，就看你用的合理不合理。所以我想这个题目请雄壮的癌症病人或者家眷，要正确认识这个事，不能恳求太高，这是我们来日要想到达的一个对象，能治病又没有反作用，那是最好了，但现阶段可能达不到。作为我们医生的负担来讲，尽量把这个反作用低落，降到病人能够耐受。目下当今我想大大都病人都该当是这样，至多像我们一些大的肿瘤休养中心，比方像李家敏院长质子休养中心，有反作用，但是大大都病人都能够接受你这个休养，医生划定你比如要治六个礼拜，我都能周旋，然后经过一段时间的安歇，病人还能回复。

主理主办把持人：所以我们也不能本末颠倒，由于畏惧玩忽放疗、化疗这些休养的重要性，比如放疗，其实对待我们大大都癌症病人来说目前还是格外重要的、无足轻重的休养手段。但是追求这种反作用更小、针对性更强，可能也是我们以来癌症休养的一个方向，由于一直以来很多医生也都说嘛，说21世纪可能是靶向休养的时间，学习3648恶性肿瘤能治好吗。由于这日余教授跟李院长都是放疗方面的医生，所以我们就针对放射性休养的话题来谈谈靶向性、针对性、反作用更小的特性来聊聊。由于也是无间的有这种音讯出现，也是很多网友都在问，由于最近以来质子休养作为一种新的休养手段，也是在无间得让民众接受这种理念，由于其时新进去的功夫它的特性给我们感应就是它是一种反作用更小、针对性更强的放射性休养的手段，这边也想请问一下医生，觉得质子休养到底能给我们癌症患者带来哪些益处？

李家敏：刚刚余教授讲的格外好，从肿瘤发病的缘故，到分析的休养手段，也特别强调了分析休养在肿瘤休养中的重要性，尤其指出各种休养手段都有它的优过失，有一些手段有用果，但是有很大的反作用，如何去克制这个反作用，就是追求性价比，有一些反作用小，能取得很小的效果，给病人带来益处。放射休养经过几十年的发展该当说有很大得劲不，最早的功夫X线发展到目前的局部放射休养，无间的通过技术的厘正、影像技术的提拔，逐步在提拔。质子术休养该当说是目前放射性休养手段内里最好的一种，该当说从1954年开首第一例病人就在Law ra veryce Berkerly这个实验室举办了休养，逐渐的在美国的一些实验室做了一些休养，这些病例都是鸠集在一些富强国度的大型实验室，由于那个功夫粒子休养，包括质子休养，加快器格外庞大，一个是对比贵，第二个占空中积格外多，恶性肿瘤是癌症吗。所以日常的医院买不起，也没有位置放。随着技术的前进，逐步的有一些公司开收回一些商业化能够打批量坐蓐的对比小型化的、价钱绝对来说会对比克己的，这样使得医院能够放得下、买得起，该当说从医院内里利用的质子M·D Anderson中心他们扶植了第一家医院用的质子休养中心，是在1990年。其后在哈佛大学的MGH美国的西南质子休养中心，然后日本的NNC，我们广州万杰医院是在全世界第四家医院具有的质子休养体例。我们医院是2001年开首研究，到2004年开首休养第一例病人。

广州万杰医院该当说肿瘤休养也有很多年的历史，以前其他的休养方式很多肿瘤病人取得了对比好的疗效，但是反作用还是对比大的。比如水肿、皮肤的响应、肝癌放射性疾病，8478什么是恶性肿瘤_恶性肿瘤的症状，恶性肿瘤。发生率还是对比高的，所以我们一直在探讨有没有更好的手段。由于哈佛买来有技术以来，我们就肯定上质子休养体例，由于质子休养的能量开释跟这个能量下行联系，就是一定的能量在一定的射程之内能够截止，这样能够定点、定向式的把破，能够鸠集在肿瘤的位置。日常高能X线和伽玛线，日常在高剂量区，质子能够把高剂量区放在10个厘米、20个厘米，这样能够休养的同时进步好的偏护。

主理主办把持人：恶性肿瘤是癌症吗。是不是辐射也会小一点呢？

李家敏：辐射会低，损伤会小的。

主理主办把持人：由于我们有网友想问一下，质子休养是一种很先进的休养方法，而且安定性绝对也会对比高一些，但是是不是所有的癌症病人都能够用质子休养呢？

李家敏：日常适合放射休养的病人用质子休养该当说空置率会更高，这样反作用会更小。是不是所有的病人都适合，不是所有的病人，比如说结肠癌，它一直在动，所以这样的质子不是首选。

主理主办把持人：定位没有那么正确。

李家敏：这种病人日常先遴选手术，比如说卵巢小知识：卵巢囊肿,。这时候最好是及时上病院做一个卵巢囊肿的查抄，以判断肿瘤的良性与恶性。卵巢囊肿的查抄通常需求经由过程以下编制：1、放射学查抄，腹部平片查抄是常常利用的查抄编制，想知道查抄。对皮样囊肿，可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影,，可体味输卵管是不是移位、受压及梗塞，学习卵巢恶性肿瘤。区分游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠，可以搀扶巨年夜卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水，体味全数胃肠道环境。盆腔淋巴造影可以察看卵巢恶性肿瘤有没有淋巴转移;CT扫描可以填补B超不克不及提示的病变。2、细胞学查抄，作为穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学查抄，在腹腔镜查抄或剖腹探查时，恶性。可同时在子宫直肠陷凹处吸液查抄，对恶性肿瘤的诊断有较高的精确率。3、腹腔镜查抄，可直接看到肿物的年夜体环境，可察看整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学查抄可决定诊断及术后监护。但对巨年夜肿块或粘连性肿块患者隐讳实施，卵巢恶性肿瘤。也无法察看到腹膜后...癌，自身对放射休养不迟钝，而且很容易出现转移的情形，子宫转移到腹膜上，所以日常都是先手术的。比如说像肺癌、肝癌早期，都是效果格外好的，当然目下当今日常的以为早期的肺癌和肝癌就跑到外科医生那儿就能手术。但是有许多病人，比如说由于肺功效不好，心脏病，年龄大，70多岁，乃至80岁，我们做了一个的老太太95岁的，没宗旨举办手术，这样他来做质子，还是取得了格外好的效果。目下当今分设休养也逐渐的随着技术的进步有一些放射休养的医生，比如安德森的张教授，他就在主理主办把持做早期肺癌大剂量的休养，也仍旧取得了格外好的疗效，就是要有先进的技术对肿瘤的高质量休养必需左右格外好。由于手术有一些病人能够耐受，有一些病人一个是不耐受，第二个有的病人就怕手术，不做手术，手术究竟是创伤，一种危害性的休养，所以目下当今休养的发展方向，包括肿瘤，包括其他一些疾病，都是从最早的有创，癌症。就是切掉一局限，乃至一个器官拿走，到小的创伤，到微创，到无创的发展，这是一个大的趋向。当然这内里有许多的临床随机的研究，然后找出哪一些疾病就能够做放射休养，就能够取得跟手术相同的效果，乃至比手术还小。比如鼻咽癌，看着恶性淋巴肿瘤。最早展现手术切，切完之后展现复发率对比高，切不净，由于这个位置很多血管等等，限制了手术的视野，切不净。所以目下当今根本上从头颈外科的医生和其他的医生达成一致，鼻咽癌首先要放射休养，放射休养质子是最好的。

主理主办把持人：也有网友问，好象有一些儿童肿瘤用质子休养效果会好一些，不知道是不是这样的？

李家敏：儿童肿瘤该当说用质子休养有它的优越性，由于儿童肿瘤大都是恶性水平对比高的，该当说对质子休养是迟钝的，用通例的方法休养牵扯一个生计期长的话，发生由于分设休养变成的损伤，儿童又对比迟钝，正处于生长发育期，所以用日常的放射休养的话对一般身体损伤会对比大，用质子休养的话，会使得肿瘤获得一个格外好的结果。卵巢恶性肿瘤。我们在2003年到2004年培训的功夫，他们做的病人有三分之一是儿童病人，包括有美国的，有来自意大利的、瑞士的，十二三个病人有四五个是来自世界其他国度的，由于儿童这个病人用质子会取得更好的疗效，反作用小。

第二种，癌症。在脊髓这，由于脊髓受伤以来会要紧的影响功效，比如高位的话会出现四个的瘫痪，低位也会出现下肢瘫痪，这样能够用质子7600、7800的剂量，脊髓是2000的剂量，左右率格外高，反作用也小，日常的休养宗旨可能6千几的就到了极限，所以质子还是格外有上风的。

我们用质子做了一些病人，也包括丹麦的病人，他在丹麦做了手术，手术区域又给他多了5000剂量的放射休养，但是又长进去了，丹麦说没有宗旨休养，这个功夫他到美国去重新做了病理、做了三个周期的化疗，能站起来、能走了，但是当中又长进去了，美国说也不好做，到那边做质子太贵，到我们这里来做，做完以来到目下当今病情左右格外好。

主理主办把持人：实际上有很多这种必要再次手术的病人。

李家敏：包括我们有荷兰的病人，有菲律宾的病人，也是走路不能走了，经常头疼，他由于在菲律宾也做了4次手术、做了一次放射休养，他的医生说没有别的宗旨只能做质子，他问了罗马尼亚的医生，给他说若干钱、若干钱费用的情形，说太贵了他没法接受，说中国有质子，他跟我们斟酌，在春天的功夫过去休养，良恶性肿瘤的区别。休养以来他能够脱离轮椅自己走了，肿瘤仍旧昭着缩短，日常的情形像头疼也没有了，效果还是很好的。

您刚刚其实也提到了目下当今有很多国际的病人在您那边接受这个休养，由于他可能觉得绝对来说中国的质子休养还是格外重的，但是可能在我们国际很多国际的病人有这方面的疑问，或者说有这方面的一些系念，就觉得可能目前质子休养还是对比样的休养手段，就这个题目你们觉得他们怎样解决？

李家敏：质子休养由于自身费用本钱格外高，包括维护的费用也格外高，比如保修，采办权保等等，一年的费用就要两千万黎民币。我们目下当今收15万多，假使要担当这些，美国要收掉19万美金。所以跟社会的必需本钱比不是说很高，对比一下甲状腺恶性肿瘤。这个要看一本性价比，目下当今我们知道有许多肿瘤，比如说像手术、做一些靶向、做一些化疗，也有临时开释的，质子疗效好、复发率低，该当说质子还是不贵的。比如说我们做质子做到第三年的功夫，有一位王师长教师60多岁，原本也是到这个位置看说给他手术，但是他糖尿病、肺功效叶不好，说这种60多岁肺功效不好的，手术风险对比大，他不愿意做手术，他到我们这儿来做质子，这是一个中穿性肺癌，这种病的手术很难取得乐成。我们给他做值不值得？其后我们一方面制止肿瘤分散，一方面给他做质子休养。做了以来赘瘤逐步的缩短，查抄没有活性，目下当今仍旧三年了，癌症。病人觉得还是格外好的。

我们三年以前也做了一些小的肝癌的病例，比如姓韩的肝癌患者，是4公分的肝癌，他是乙肝十多年了，总体的情形好对比好，没有腹水，这样的不好切掉，又不让你去手术。所以该当说早期的病人用质子休养效果格外好，一旦转移以来大都病人都必要分析休养，一个是质子，把大的病要左右，要连合化疗长远休养，包括一些免疫力提法，进步免疫力，由于肿瘤在这个经过中休养，一剖析比如化疗或者这些放疗手段，是对人体有杀伤的，杀伤免疫力，我们要提拔它的免疫力，通过西医中药的宗旨提拔免疫力，使得邪气要竖起来，抵制力有或者，防止小的病症再长起来，该当说质子休养是格外有打算的。

主理主办把持人：比如说有一个主要的药剂，再配合其他的休养手段以来，病人还是能够对比好的休养的。

但是我们目下当今也知道对待癌症病人来说会有一个题目，在他第一次休养之后有转移的题目，对他们的观点也很大，癌症的病人可能不是死于起先原发性的肿瘤，末了大局限人死于复发，不知道您对这个题目怎样看？就是癌症病人出河尽量的去省略这种复发和感染呢？

余子豪：后面也提到了，癌症的特征，一个是你手术切掉能够复发的，能够通过淋巴、血液就长到别的位置去，所以癌症的休养乐成与否，就看你能不能把它低落到最低的限度，还有，淋巴转移的机遇，也要把它降上去，这个就是刚刚提到的，就是要分析休养。比如说胃癌，我把胃的瘤子去掉了，就算治好了，不是的，良恶性肿瘤的区别。要根据瘤子的大小、侵扰进犯范畴的深浅，还有肿瘤的类型、病理、特性，各种各样的身分肯定，做了手术以来我们要做防备性的化学休养，来解决复发跟转移的题目。目下当今也有琢磨可能还是要放疗，放疗和化疗合在全部做。

实际上临床上有很多的原料，通过永远的随访仍旧证明，恶性肿瘤的症状。这种战术实际上是很乐成的，能够把一些肿瘤的复发率降上去，把病人生命期限很昭着的延迟。目下当今乳腺癌假使发病的功夫不是太晚，又是根据很表率的休养，该当说休养效果是很不错的，这内内行术起了很重要的作用，放疗也起了作用，化疗知道加倍很很大的作用。总的来讲，对比一下恶性肿瘤。等于癌症病人展现自己有癌以来，要到有条件的治癌的单位去做，不是说我轻易找个外科大夫给我开个刀拿掉就完了，最好到癌症的研究中心，大的肿瘤中心或者大的肿瘤科、大的医院，他对癌有很好的认识。事前就定好，给你定一个分析休养的计划，手术以前要不要先烤点电或者先做点化疗，手术以来是不是还要做什么休养。目下当今都有各种各样的指南，美国友NCCN，目下当今有NCCN的中国版，这都是总结了全世界肿瘤医生厚实的临床议员，要有很充足的迷信依据得出的指导性意见。作为一个肿瘤医生，不论你是外科大夫、化疗大夫、放疗大夫也好，该当都要对这个有一定的了解，不能说外科大夫就只知道开刀，然后该做什么我心里没罕有。放疗大夫也不能说我就知道烤电，别的不知道，这不行，所以总的缠绕着分析休养，要有计划的做。

这内里还提到，癌症病人能不能取得最佳的疗效，关键身分是首成休养，展现自己是癌以来第一次休养恰当不恰当，甲状腺恶性肿瘤。好不好，就肯定你以来整个的病程。假使你第一次展现瘤子以来并不是太晚，能够按规矩做，有很好的分析休养做，这个乐成的打算就很大。等于这种病人它的复发率会很低，免疫转移也很低，我不知道3648恶性肿瘤能治好吗。病人活的时间就很长。属于你第一次没有获得很表率的休养，这种做完以来容易复发。假使一复发了这个疗效就大打折扣，一个就是说，你复发了以来转移也会昭着的增加，还有，复发会带来很多题目，有的功夫由于展现晚了复发了没宗旨治了，所以这是要强调的。

我自己职业当中碰到很多病人，或者病人家眷，有这样一些倾向，这个病的休养是不一样的。第一个，你家里某一私人有了瘤子了，不敢告诉他，瞒着他，瞒当然是能够的，但是在很多情形下会影响他的休养，由于你怕病人知道他是瘤子，所以他不敢到医院去休养，也不敢到大的医院肿瘤科休养。比如做手术，到外科，或者到什么位置去治一治。我不是说这些普通的外科大夫不是治瘤子，但是我知道我们也有一个很老的头颈外科屠规益教授，他就讲过，事实上恶性淋巴肿瘤。普通的五官科医生也能够做头颈部肿瘤的休养，跟头颈外科做肿瘤的休养完全不是一个样子，他知道肿瘤要了解的更深，到底怎样管束更合理。比如说胃癌，到普通外科去做也能把你手术拿上去，但是你到了医院找医院的外科大夫做，可能一定一样，所以我觉得这是第一个，你要想宗旨让病人能够正确的给他传达音讯，还是要争取到有条件的，不能轻易找一个。还有，也不能忧虑，由于我职业当中也碰到，有些功夫你忧虑了病人可能没有获得很好的解决。我印象很深，约略也许十年左右以前，一个病人原本是个乳腺癌，展现的功夫就对比晚，我们就叫局部早期乳腺癌，这种乳腺癌不是说立刻做手术就能够好的，其时仍旧认识了，像这种病人事前做一些别的管束，比如要做化疗，乃至于先烤点电，恶性肿瘤能治好吗。把这个瘤子先要左右一下，说它小一点，然后再做手术，这样效果会对比好一点。假使你忧虑，这日展现瘤子，恨不得第二天立刻做手术，有一个病人就是这样，由于她丈夫是一个银行内里职位蛮高的人，联系很多，到医院找一个外科大夫来日诰日就能够做手术了，结果疗效很惨。你看卵巢恶性肿瘤。治完以来没有多久这个位置的瘤子一个一个跑进去，像满天星一样，都是一个一个的，这种情形下再来治就没有宗旨了。

所以我觉得病人还要正确理解，当然作为医生来讲，不能够用意的迁延或者是什么，但是要有一定的合理休养计划，切除肿瘤又快、又好，不见得是善事，还该当按规矩，就是把该做的事情要做到。

还有一个，到底要不要知道自己是癌，我觉得这个也要辩证的来看，要根据病人自身的思想形态，对不良事故的承受能力、理解，由于刚刚也说了，你目下当今为止任何一种肿瘤休养都是有反作用的，整个休养经过中都会给病人带来很不谙习的症状。外科手术当然由于你麻醉了不疼，但是手术完以来很难熬的，放疗从内由外响应，化疗也有从内由外的响应。

比如刚刚李院长说的，用质子休养也不是说一点响应没有，这功夫你一定要让病人很好的配和，让他根据医生的摆布很好的来接受休养，这个很重要，而且阐明客观能动性，怎样样来调整自己的身体形态，更好的来把肿瘤低落。假使你告诉他自身是个癌，你不要紧，你就是个肺炎，或者是什么关节炎，人家想想，我就是日常炎症干吗要受那么多苦啊，日常也不是一天、两天，日常都要几个礼拜，乃至有的要半年，人家感冒要药这样做，治好。头发也没有了，什么也没有了，有的功夫就不愿意干了，当然这个要辩证的来看一看。但是你也不能立刻告诉你，你得了肺癌立刻转移了，人家病人肯定就吓怕了，但是要让病人知道病情，用适当的方式让他了解也是挺重要的。

主理主办把持人：由于其实对待癌症病人来说，医生或者家眷很多不经意的一些话可能对他们都会出现对比大的影响。

李家敏：我们国度跟美国、跟日本是不一样的，美国的病人恳求一件一件都知道，我在去年的功夫日本在东京那儿开一个会议，中心我去敬仰了日本的质子休养中心，他的病人就在床上有一个计算机，调出他的病例，我哪里转移，复员后怎样样，他了解的格外知道，也格外配合与医生休养。我们的国度由于自己的国情，在适当的功夫以适当的方式告诉他人，还是格外必要的，能够主动配合。否则，实际你不告诉病人，病人又猜睡不好觉，安歇不好自身就影响休养效果，由于他免疫力不好，安歇不好会影响心理。所以适当的功夫告诉病人还是必要的。

主理主办把持人：就是说适当的告诉病人也是有益于他们的休养，他们能够更好的配合。

李家敏：对。

主理主办把持人：关于肿瘤复发的题目，我们目下当今有很多休养手段来防备复发与转移，由于之前也是看到有一个休养，说在去年年底的功夫旅游放射休养学会公布了一个数据，就是说质子休养对待省略癌症的勉励第二种瘤和考证复发都会低落它的机率，不知道两位医生对这个怎样看，你知道恶性。是不是真的能够起到一定的作用？

李家敏：肿瘤复发，肿瘤休养，其中有80%是经过两次手术的，有70%左右的是经过三次手术的，其中有两个病人是做过五次手术的。你切开看磁共振看许多了，所以对有一些肿瘤复发机率对比高的病人，该当说做完手术以来日常经过一段时间回复四到六周就爱做一些补充的休养，比如说放射休养，你知道恶性肿瘤。只须有条件的，当然质子最好，比如说漏底的，对口腔的黏膜包括射线影响都是要小的，所以值此乙方手术以来在手术的范畴，或者说一些淋巴结的区域，有一些肿瘤还是格外必要的。

至于肿瘤休养，日常的放射休养，就容易变成比如说5年以来、10年以来肿瘤发病率格外高。质子休养的话，这个范畴要小，这样能够省略肿瘤的发病率，纵使美国欧洲都做了一些对比，质子还是格外好的。

主理主办把持人：就是说好的休养方法，加上人文的心理休养，癌症。病人能够尽量延迟他们的生计期，是可能的？

李家敏：有许多肿瘤病人通过分析休养到达治愈，约略也许有50%几的病人，都是能够治愈的，比儿童的淋巴结、生殖细胞瘤、鼻咽癌、宫颈癌、乳腺癌，我们有一个病人从62岁得的乳腺癌，目下当今都80了。也有许多肿瘤病人是能够治愈的。

余子豪：本年过年以前有一个老病人给我寄了一张贺卡，这个病人是扁桃体的淋巴瘤，我在14年给他做放疗，一直到目下当今格外好，所以他这个贺卡短短的几句话我很感谢。说目下当今我们男科仍旧60周年了，本年有，但是他说余大夫你给我治了以来仍旧活了14年，他说给你磕头磕头再磕头，对我表示感谢。这倒不是说我有多大的技术，我格外答允李院长的说法，目下当今对肿瘤不治之症这个观念该当要有转变，从目下当今的情形来看，肿瘤的治愈率要比以前进步一大步，由于外科技术也在前进，外科的新药靶向休养无间的在进去，包括我们放疗也是有很大的前进。刚刚李院长也说了，X线休养，其后到质子休养觉得很好了，这都仍旧很普通了。目下当今比如说我们做肿瘤休养，有条件的比如做质子之，这样使得疗效更高、反作用更少。所以癌症的休养，目下当今有好多并都能够治好的，比如像早期乳腺癌，目下当今经过很表率的正确的休养，治愈率能够到达80%，乃至于到90%，大大都病人都能够，宫颈癌也是这样的。当然有一个统计，我不知道良恶性肿瘤的区别。对比老的了，世界卫生组织在20世纪末、21世纪初，有一个法国格外有名的肿瘤学家，那是全世界的范畴，各种各样的肿瘤加起来，他那个统计45%是能够治愈的，内里当然包括有早期的好治的、不好治的都在全部。内里22%是通过主要外科手术来治好的，18%是通过放射休养，就是烤电休养的，有5%是通过药物休养。当然这个是对比老的数据了，听说不久以前也有新的数据，但是我没有看到。

总的来说，可能都会有厘正，可能目下当今治好病人的比例会无间的飞腾。但总的来讲，至多按老的休养统计，也差不多一半的肿瘤病人是能够治好的，恶性肿瘤是癌症吗。所以我觉得肿瘤病人当然治起来还是有很多难度，但是也不要牺牲决心信念，要争取在条件允许的情形下能够采取表率的休养。

我觉得在这儿我还是要感谢万杰团体筹集了巨资引进了第一台质子休养器，扶植了万杰的质子休养中心，我觉得这个实际上是给雄壮的肿瘤患者做了一件善事，也增加了我们国度放射休养的一个空白。说实在，质子休养的设备价钱格外高贵，从我们国度目前的实力来讲，要由国度投资来做这个事难度很大，我们也曾经跟相关辅导呈报提过请求，辅导也觉得这个设备不错，但是真的要拿出很多钱来，目下当今还没有末了作出这样一个肯定。我听说最近国度出钱，搞了一个碳粒子的休养中心，刚刚起步。几年以前万杰的老总，通过自己去筹资，拿出那么大的一笔资金，来建这样一个质子休养中心，购了这样的设备，从目下当今来看质子休养确凿是格外好的，能够解决普通的放射休养不能解决或者有很大难度的情形，治好了很多病人。而且从学术下去讲，也是增加了我们国度的空白，由于质子休养像刚刚李院长讲的，全世界也不是很多嘛，至多我们国度也不是很多，去年还是前年在万杰开了一个全世界的质子研讨会，全世界所有的医生都来了，他们对我们国度质子休养的发展还是表示了很高的评价，都做了肯定。

另外我原来也当放射学会的主任委员，其时我的态度是这样，我们不是说帮万杰乱做广告，去促销、获利什么，不是，我们是脚结壮地，从学会的角度来讲要援助万杰，他们要把质子用好，很好的阐明质子真正的价值，而不要用偏了。良恶性肿瘤的区别。用偏了完全是为了赚钱，往往容易出题目，中国历史经验很多了，原本一个很好的设备，你用用坏了，乱用，结果就毁掉了。所以我说万杰质子休养中心，从扶植以来，他们没有这样做，完全是从病人的利益角度起程，为了要把质子做好，充足阐明质子的作用，做了大宗的职业，我真的表示很感谢，这日能够跟李院长在全部，借这个机遇向民众做一个传播、扩展，让民众对质子要有一个正确的认识，目的就是要充足阐明质子的作用。有适应的病人，条件允许，还是能够琢磨做质子休养的，由于质子休养从全世界的经验来讲，肯定是一个好的设备，它能够解决一些普通放射休养不能解决的题目，它有它的上风。

过失刚刚也提了，价钱是不是贵一点，但是周至来讲这个也不算贵，15万就解决了你整个的题目了。有的药物休养，一个周期就10几万，一个周期不行，还要用好几个周期，良恶性肿瘤的区别。是不是能完全的，当然是有用，绝对比起来是贵了一点，但是跟别的手段比也不是特别贵。

我是说一点我自己的感受，不代表什么人，也不是在这儿做传播广告。

主理主办把持人：您就是真话实说而已。

余子豪：我们国度目下当今质子还是空白，没有发言权。

李家敏：您说的格外好，万杰质子休养中心获得像余教授这样先辈很大的援助，他们也有公正的评价，质子下去以来能够让国人不出国门就能够接受质子休养，我们在这儿做这个节目也是让更多的病人能够知道，关键有这么一台质子休养设备，使许多病人不要再三做手术，三四年以内做上五六次手术才去做质子休养，实际上有许多病人能够做一次手术，癌症。有一些肿瘤尽量切，假使切不掉的用质子做，或者有一些残留的能够用质子休养，能够高的剂量、反作用小、左右率格外高。

主理主办把持人：格外感谢两位医生这日在百忙之中抽闻名贵的时间来跟我们民众遍及质子休养，由于之前确凿可能很多患者对这个东西的认识不是特别的准确，或者说不是特别的完善，对它的认识还是对比的浅显。在我们节目的末了，请两位医生再给我们患者们送一句话，您觉得对待癌症患者来说什么是最重要的？

余子豪：该当充满决心信念，与癌症做坚定的搏斗，恶性淋巴肿瘤。争取最佳的效果。

李家敏：祝雄壮肿瘤患者遴选适应的表率的休养方法，祝雄壮肿瘤患者早日康复。

主理主办把持人：谢谢！