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乳腺癌了解 乳腺癌的病理分类

医网摘要:

乳腺癌小知识:乳腺癌与性关系过晚成婚和毕生不成婚的妇女,流产和打胎次数多的妇女易得乳腺癌。若是女子在乳房还未发育成熟的时辰,为了寻求女性曲线美,过量在抚弄乳房或机械性刺激也易得乳癌。有些妇女为了增添乳房的饱满和外形美观,用手术法做乳房整形,也是容易诱发乳腺癌的启事之一。别的,持久的精神刺激,夫妻激情反面、性生活失于协调,也皆可导致内分泌紊乱,诱发乳腺癌。2、阴茎包皮太长与癌包皮太长的男人易得阴茎癌。有人统计,阴茎癌患者70%~90%都有阴茎包皮太长史。阴茎癌首要是由机械性刺激和炎症刺激诱发。包茎局部摩擦较多,若是包皮太长,往往使阴茎冠状沟中的污垢持久刺激阴茎,导致阴茎癌的产生。医学大夫提出,消弭阴茎癌的首要诱发身分是切除太长的包皮。3、子宫颈癌与性生活日本学者研究证明,早婚、早开端过性生活、性生活过度、不注意性卫生的妇女易得子宫颈癌。别的,还有人发现,妇女和多个男人有性关系易得宫颈癌。近些年来,人们...病理分类乳腺癌的组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。

乳腺癌病理分类,国内乳腺癌的病理分类如下:

一、非浸润性癌

指癌瘤最早阶段,病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜时称非浸润癌。

1、小叶原位癌:起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌,约占乳腺癌的1.5%。切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区,病变大多呈多灶性,癌细胞体积较大,形态一致,但排列紊乱,导管周围基底膜完整,常累及双侧,发展缓慢。

2、导管内癌:发生于中心导管的原位癌,病变可累及导管范围广或呈多中心,散在分布,切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点,犹如皮肤粉刺样内容物。

二、早期浸润癌

从非浸润性癌到浸润性癌是一逐渐发展的过程。其间经过早期浸润阶段,根据形态的不同,分为二类。

1、早期浸润小叶癌:小叶原位癌穿过基底膜,向小叶内间质浸润,但尚未浸润至小叶范围之外。

2、早期浸润导管癌:导管内癌少量癌细胞突破导管基底膜,向间质浸润,但浸润范围小。

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三、浸润性癌

癌组织向间质内广泛浸润,形成各种形态癌组织与间质相混杂的图像。浸润型癌又分为浸润性特殊型癌和浸润性非特殊型癌。浸润性非特殊型癌又根据癌组织和间质比例多寡分为:单纯癌、硬癌、髓样癌。

1、浸润性非特殊型癌:

①单纯癌:较多见,约占乳腺癌一半以上。癌组织主质和间质成分接近,癌细胞常集聚成小巢,片状或粗索状。

②硬癌:约占乳腺癌总数的10%左右,癌主质少,间质多为特点。体积小,质地硬,切面瓷白色,癌边缘呈蟹足状向周围浸润。

③髓样癌:约占乳癌总数10~20%,癌组织主质为多,间质少。瘤体可达巨大体积,切面灰白色,中心部常有坏死。根据间质中淋巴细胞浸润程度的不同,可分为两个亚型:淋巴细胞浸润少的为非黄型髓样癌,浸润多者为典型髓样癌。后者预后好,常划入特殊型浸润癌内。

2、浸润性特殊型癌

①乳头状癌:大导管内癌,极少由大导管内乳头状瘤演变来。多见于50~60岁妇女,肿块单发或多发,部分有乳头溢液,大多血性,溢液涂片可找到癌细胞。切面呈棕红色结节,质脆,结节内有粉红色腐肉样或乳头状组织。此癌生长缓慢,转移也较晚。当癌实质一半以上表现为腺管样结构时,可诊断为腺癌。

②粘液腺癌:又名胶样癌,较少见。发病年龄大,生长缓慢,境界清楚,切面半透明胶冻样物,癌组织中含有丰富粘液,恶性程度较低,腋下淋巴转移较少见。

③湿疹样癌:又称乳腺派杰氏病。此癌形态上特征为:乳头、乳晕皮肤呈湿疹样改变和表皮内出现一种大而有特征性的派杰氏细胞。此癌多数合并导管内癌和小叶原位癌,部分为浸润性导管癌等。

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