谈谈早期症状 肺癌有哪些早期症状？

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  胃癌初期症状无特异性，与慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等疾病症状相似。有资料表白，40%—60%的初期胃癌患者乃至可无自发症状。

  常见的初期胃癌症状首要有上腹部轻度疼痛、上腹胀满不适感、食欲不振、疲惫和肥胖、呕吐、呕血和便血、吞咽坚苦、便秘等。

  上述症状的产生频度与初期胃癌的年夜体形态有关，首要与溃疡构成与否有紧密亲密关系。构成溃疡的初期胃癌，产生急剧年夜出血的机缘较多；构成开放性胃溃疡的初期胃癌，患者多有与胃溃疡附近似的自发症状；构成溃疡瘢痕的、中间型和隆起型初期胃癌都无任何特殊的自发症状。初期胃癌中，隆起型的初期自发症状以不适感为最多，其次为心窝部疼痛；凹陷型初期胃癌患者以心窝部疼痛最多，其次为不适感。

  从体征看，初期胃癌一般无特殊体征，常见的有上腹部压痛，极少数胃癌患者初期可摸到包块。临床上也有初期胃癌伴有卵巢、左锁骨上淋凑趣、肝、肺等远处转移的...

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  1、心窝部空肉痛，这类痛不严重，可忍耐，与进食没有关系，恬静歇息时容易表示出来。

  2、上腹部饱胀感，这类感触感染于进食时加倍较着，通常进少量食品即有饱胀感，病人不再多想进食，且常伴有暖气和恶心。因为位置多在剑突下或偏右的处所，是以有时会被误诊为胆囊疾病。

  3、厌食感，以厌食肉类尤其是肥肉为甚，约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今俄然厌恶的现象。因为进食少并厌食，病人可在短时间内很快肥胖下去。

  4、有的病人初期也可有黑便的环境。这是因为病变粉碎了小血管所致。

  因为胃癌的初期，症状都不是太较着，并且也不容易受人正视，是以以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引发病人和大夫的...

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  1、胆管癌初期症状之黄疸

  胆管癌患者初期贫乏典型症状，年夜部门胆管癌多因黄疸而救治，黄疸是胆管癌初期症状，也是最首要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有分歧程度的皮肤、巩膜黄染。胆管癌初期症状之黄疸的特性是进行性减轻加深，且多属无痛性，少数胆管癌患者的黄疸呈颠簸性。上段胆管癌黄疸呈现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚呈现。

  2、胆管癌初期症状之腹疼

  半数摆布的胆管癌患者会有右上腹痛胀痛或不适、体重减轻、食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌初期症状。腹痛一开端近似胆石症、胆囊炎。据临床察看，胆管癌病发仅3个月，便可呈现腹痛和黄疸。临床常与胆石症、胆囊炎相混合，导致误诊。

  3、胆管癌初期症状之皮肤瘙痒

  胆管癌患者初期皮肤瘙痒一般呈此刻黄疸...

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  皮肤癌是最多见的癌症之一。可产生于身体的任何部位。年夜约80％产生于脸部、头部和颈部，引发受累部位的畸形和危险。

  皮肤癌首要有三类型，三类型都多是过度吐露于太阳光下所致，这至少是成因之一。来自太阳光的紫外线可以或许粉碎皮肤细胞的遗传特征，导致癌前转变和癌细胞的发展。显而易见的是，皮肤的最表层是起首遭到损害的部门。三种首要的皮肤癌：基底蕴胞癌(或侵蚀性溃疡)、鳞状细胞癌和恶性玄色瘤，均见于称为表皮的皮肤表层。

  三类皮肤癌中最多见的是基底蕴胞癌，若不尽早医治，会引发局部组织糜烂，可是不会扩散到身体其他部位。鳞状细胞癌得不到恰当医治，则会扩散。尚幸这两类皮肤癌发展速率迟缓，几近所有病例都可治愈。鳞状细胞癌有时见于绝经后妇女的外阴，那就比较难以措置。

  恶性玄色瘤于三者中最为少见，通常由人体上既有的痣酿成，属黑素细胞的癌症。这是最严重的一种皮肤癌，病发后即迅速扩散。若是能尽早发现，睁开医治，治愈率约为百分之七十五。

  初期皮肤癌多...

肺癌的高发人群是年龄在40岁以上，平时抽烟每天达一包以上，烟龄超过20年的人，尤其是男性。在这部分人群中如果出现以下情况时，就应高度予以警惕：
1、声音嘶哑
这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外医生们在探寻中的一个新发现．
声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术，咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后．但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌更为突出．医学院附属医院肿瘤科刘孝伟
肺痛的其他早期症状如咳嗽，胸痛，咯血等，均缺乏特征性，而声音嘶哑则有一定的特异性．据统计，约有20％一30％的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40％。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经，这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声，同时大多数病人伴有胸痛等，经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果．
2、发热
中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。
3、无症状
约有1／3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变
4、咳血
这在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体．出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层，导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者，常呈反复状或只持续较长一段时间。
5、咳嗽
肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同，所产生的症状也各不相同。由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，约有50％的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同，应引起警惕。高发年龄病人，在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时，应及早就诊．有伴咳血者更应早诊。

肺癌早期症状表现

咳嗽，多为刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状 。
胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。
气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。⑥晚期患者可出现较明显的恶病质
建议出现以上症状的患者，进行到医院科学检查，肺癌应该早发现早治疗，早解除病痛之苦之难。

肺癌早期的常见体征

早期肺癌一般并不产生症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多数外在体征上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。
1)局限性喘鸣音：为单侧性局限性喘鸣声，特别在吸气阶段的喘鸣音，咳嗽后并不消失，是肺癌早期体征之一，但为时短暂，容易被忽视。
2)淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹。
3)癌肿压追上腔静脉时，常见于右上叶小细胞癌，头部和上肢静脉回流受阻，产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。
4)肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征。
5)压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛，不能抬举，肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常，肌肉萎缩。
6)压迫食管引起吞咽困难，甚至发生支气管一食管瘘，导致肺部感染，压迫气道严重时可窒息而死。
7)压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升，X线透视可见病侧膈肌运动迟缓，缩鼻吸气有矛盾运动。
8)肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水，侵及胸膜时常产生血性胸水。
9)癌肿侵犯迷走神经可使心率加速，侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐，侵犯心包可产生心包积液，出现缩窄性心包炎的症状。
10)肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状。通过血道转移到脑、骨、肝等部位时，均有相应的体征出现。
11)其他体征，四肢关节疼痛或肥大杵状指，多发性神经炎，重症肌无力，库欣综合征及男性乳房增生肥大，精神异常等。
12)舌苔以厚腻苔为多，黄苔剥脱苔次之，舌体有裂纹及芒刺者明显增多。舌下青筋显露，大络脉充盈，小络脉曲张，舌下瘀斑瘀点明显增多。
13)面色，肺癌患者的面色多见苍白，无光泽，潮红，紫红，面红如妆，面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现，尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。
支气管肺癌在早期一般没有特殊的体征，应及时就诊，科学诊断与鉴别，早发现，早治疗，避免癌肿长大引起支气管阻塞后可呈现相应的征象，也尽力避免癌病侵及胸部肺外组织者，出现的胸膜腔积液、心包腔积液、膈肌升高、胸壁压痛点、上腔静脉受压迫、声带麻痹等体征。胸外远处转移可涉及身体各个部位，呈现的体征也多种各样。因此对肺癌病人进行体格检查时要全面细致，特别应注意颈部[1]有无肿大淋巴结，肝是否肿大等常见的转移病灶。肺癌早期，应多加注意，科学的饮食护理与调理，听从医师的安排治疗，减少肺癌转移的威胁程度，健康快乐生活。

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一、临床表现早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的病人可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。

原发肿瘤引起的首发症状占27%，症状与原发肿瘤的部位有关，中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘，喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现，原发性肺癌常见症状分组。

远处转移病灶引起首发症状者占32%，常见的远处转移部位有：淋巴结、肾上腺、肝、骨、肺、脑和胸壁，产生一些相应的症状，说明肺癌已到达晚期，如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动；侵犯同侧喉返神经，引起声音嘶哑，同侧声带麻痹并固定在正中位；压迫上腔静脉，引起头面部及上肢水肿，静脉怒张；侵犯胸膜。引起胸膜腔大量血性积液，加重气促症状，或直接侵入胸壁，引起剧烈胸痛；上叶尖部肺癌正处在胸廓入口处，又称肺上沟癌，可侵犯和压迫臂丛神经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特有的症状，如同侧上肢发麻、疼痛，逐渐加剧难于耐受；肌肉和皮肤呈现萎缩性改变，上肢静脉怒张和水肿；和同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。

10%～20%的肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征，最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合征有：肺源性骨关节病综合征（杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等）、SIADH（抗利尿激素分泌异常综合征）、高钙血症等，还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等情况，约16%的病人伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病如：硬皮病、黑色棘皮病。

肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽。癌肿增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或间断少量咯血；有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞，可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。

晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时，可以产生：

①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹。

②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹声音嘶哑。

③压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高。

④侵犯胸膜，可以引起胸腔积液，多为血性。

⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难。

⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤或肺上沟瘤，可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生胸痛、颈静脉或上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。

少数肺癌，由于癌肿产生内分泌物质，临床上呈现非转移性的全身症状：如骨关节综合征（杵状指、关节痛、骨膜增生等）、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等肺外症状。这些症状在切除肺癌后可能消失。