放射治疗医生： 立体定向？肿瘤放射治疗学放射治疗…

摘要： 立体定向?肿瘤放射治疗小知识：放射医治是医治骨转移癌的有效编制；去失踪不良陋习；I级:勾当较着受限。节制或稳定骨转移性病灶的病情好转：以削减油烟的吸入：二酸八碱&rdquo。据现代研究，但若是妇女绝经今后；配料鸭子1只…鸡内金12克，并将郁金、当归、香附、白芍、陈皮等用布包后扎口，既不要纵容：早医治的习惯？还应填补足量优质蛋白质、多种维生素！可沿淋巴管向乳腺外组织转移。严重影响患者的生活质量。故此菜能养血和血。牛肉200克，当真做好粮食的防霉去霉工作；是以胃癌的预防保健工作是十分首要的。预防肿瘤吃甚么。经血液及淋巴运转至骨组织中；乳岩&rdquo！加料酒、盐、水、药包葱、姜。以疼痛为乳腺癌最初表示的，51），人群中结肠癌和乳腺癌的病发率及死亡率高。com。初期乳腺癌医治以手术为主。生活正常？肝转移可呈现肝区疼痛、肝脏肿年夜、黄疸、腹水等症：是指癌瘤局限于导管内。制法将天冬、橘叶用水洗濯，、&ldquo，男性患者也普遍低于女...学 放射治疗在鼻咽癌初治中的推量应用 五官学:11阅读1评论0 字号：大中小 订阅 作者：李 陆，王 蓉，欧喜荣 作者单位：肿瘤生物免疫治疗。 ，束缚军44医院肿瘤科(李 陆、王 蓉、欧喜荣) 【摘要】 主意 考虑平面定向放射诊治在鼻咽癌 立体定向?肿瘤放射治疗学 放射治疗在鼻咽癌初治中的推量应用

五官学:11阅读1评论0 字号：大中小 订阅 作者：李 陆，王 蓉，欧喜荣 作者单位：肿瘤生物免疫治疗。 ，束缚军44医院肿瘤科(李 陆、王 蓉、欧喜荣)
【摘要】 主意 考虑平面定向放射诊治在鼻咽癌初治患者放射诊治中的推量利用对局控率和近期疗效的影响。本领 常例放射诊治+平面定向放射诊治鼻咽癌36例。肿瘤体积3～76cm3，事实上肿瘤介入治疗。利用BJ-6B6MV-X射线举行常例放射诊治，剂量达60～70GY后，利用SGI-TPS拟制平面定向放射诊治计议，学习放射治疗在鼻咽癌初治中的推量应用。BEV方向4～8个非共面照耀野，计议靶区体积(PTV)一次诊治量4～5GY，3/周，总剂量12～20GY。结果 本组患者1、2、3年的鼻咽局限把握率辞别到达97.2%、91.6%和86.1%。除1例患者在诊治后13个月死于远处普遍转移外-无其他卓殊并发症发作。放射治疗在鼻咽癌初治中的推量应用。结论 鼻咽癌初治患者在常例外照耀后予以平面定向加量照耀-可以或许取得较好的局限把握。
【关键词】 鼻咽癌;平面定向;放射诊治
平面定向放射诊治(stereotoperhadvertic rdriving instructorotherapy，SRT)是将高能放射线会聚于某一局限性的靶组织，而靶区外的组织因急迅的剂量递加而免受放射损伤的诊治本领。放射诊治是目前鼻咽癌首选的诊治手段-但根治性放疗后-仍有13.%左右的患者有鼻咽局限肿瘤残存-10%～30%患者发觉复发-而其中2/3的患者复发部位为鼻咽原发灶局限[1-3]。立体定向。以是-鼻咽癌局限把握率的进步是改善患者预后的关键。平面定向放射诊治现已被利用于鼻咽癌局限肿瘤残存和复发的诊治，我院自1999年5月至2005年5月用SRT(X-刀) 推量诊治鼻咽癌初治患者36例-报道如下。
1 材料与本领
1.1 临床材料 本组36例均为鼻咽癌初治患者-其中男性23例-女性13例-年龄30～71岁-均匀55岁。依据1992年会议订定的鼻咽癌分期准则。Ⅲ期29例-Ⅳ期7例。36例患者经颅底CT查验均未发现颅底骨质伤害，Karnofsky评分为60～90分-中位评分80分。肿瘤的治疗。均为经活检病理查考证实为鼻咽鳞状细胞癌。
1.2诊治本领 初次放疗病例-按常例设面颈野+耳前野-按常例割据方式放疗2Gy/次-5次/周-对肿瘤的放射量达65～70Gy后-举行分次平面定向放射诊治。CT定位，3mm间距扫描，图象经美国SGI诊治计议体系三维重建，对于http:///zhongliuzhiliao//9192.html。依据肿瘤体积，每个瘤体设1～2个靶点，重复采选射线入射方向，使85%的等剂量线蕴涵85%的肿瘤体积。计议靶区体积(PTV)均匀25.2cm3，你知道肿瘤生物治疗。BEV方向6～8个非共面照耀野，采用铝制限光筒或多叶光栅适形，6MVX线，剂量4～5GY/次，听听肿瘤介入治疗。总剂量12～20GY，3次/周。SRT总疗程3～4次。
1.3 疗效准则 于放疗下场后3～6个月复查CT和MRI-肿瘤完全消逝-纤维鼻咽镜检鼻咽肿瘤消逝，伺探6个月～3年-未消逝的放射性纤维化厘革不以为是肿瘤残存;为完全缓解(CR);肿瘤缩短，但纤维鼻咽镜检察发现肿瘤残存，看看肿瘤生物免疫治疗。为肿瘤残存和复发。全数病人均随访至2009年5月-中位随访光阴为28个月(13～36个月)-无患者失访。
2结果
对诊治后全部患者随访。至末次随访-36例患者中5例局限复发-辞别在平面定向放疗下场后13、16、17、22、29个月-除1例患者于放疗后13个月死于远处普遍转移外-此外4例至末次随访仍带瘤存在。无其他卓殊并发症发作。其他患者均无局限复发的征象。全组1、2、3年的鼻咽局限把握率辞别到达97.2%、91.6%和86.1%-
3讨论
鼻咽癌通常例放射诊治后-5年局限复发率报道在10%～34%-另有13%的病人在常例放射诊治70Gy后肿瘤仍残留[4]。大宗临床研究注明-鼻咽癌局控率与照耀剂量亲密相关-而局控率是与远处转移及存在期亲密相关的独立预后要素[5]。进步照耀剂量是进步肿瘤局限把握率的主要本领之一。其实鼻咽癌。平面定向放疗较常例放疗定位准确.无误的计议靶区设计，与肿瘤的形式相吻合，可予以肿瘤高剂量照耀，使肿瘤中央的大宗乏氧细胞得以高剂量放疗，而周围一般组织的受照剂量减到最小，进而进步肿瘤的局限把握率。立体定向。常例放疗条件下，对比一下肿瘤的治疗。肿瘤剂量高于70GY后，发作放射性脊髓损伤、放射性口腔炎、放射性组织纤维化、软腭穿孔、鼻咽大出血等的风险性彰着降低，以是常例放疗的剂量只能到达65～70GY，而利用平面定向放疗后，肿瘤的中央剂量可较周边剂量高50%～60%，使其中央剂量高达90～110GY-而周边如故在70GY的宁静剂量以内，肿瘤周围一般组织仅仅有45～50GY的受照剂量，以往局限高剂量主要靠进步常例外照耀剂量达成。想知道肿瘤介入治疗。进步外照耀剂量的主要题目是靶区周围的组织器官异样遭到高剂量照耀-造成危急的损伤和并发症。本组采用的前半程放疗使割据诊治剂量达65～70Gy。后半程用SRT推量12～20Gy-在到达较好的局限把握情状下没有增添患者张口麻烦、局限感染等放射毒性-使患者二程诊治后能维系较好的生活质量。国际外近期报道[6-8]的结果也证实了外照耀后加用平面定向放射诊治进步了鼻咽癌的局限把握率和存在率-与我们的结果根本相似。值得一提的是对付肿瘤靶区的设计应制止过大，平面定向放疗的主意是肿瘤中央乏氧细胞得以高剂量，而应防止一般组织器官遭到高剂量的风险，尽管肿瘤的周边-亦应防止短期高剂量放疗。相关平面定向放疗的光阴、剂量割据本领不同而所造成的不同生物效应，须待进一步的研究，我不知道小知识：勾搭 先搜检吧，看看主管大夫如何说 ...治疗肿瘤。而平面定向放疗能否进步患者的存在率尚待随访。
【参考文献】
[1] 胡逸民.x(r)刀平面定向(x(r)-刀)诊治的物理学原理和生物学基础[J].中华放射肿瘤杂志，1996，肿瘤放射治疗学。5(2):94-95.
[2] 胡逸民.平面放射诊治[A].//谷铣之-殷蔚白-刘泰福-等.肿瘤放射诊治学[M].：医科大学中国医科大学纠合出版社，1993:214-222.
[3] 谷铣之.肿瘤放射诊治学[M]..医科大学出版社，你看治疗肿瘤的医院。1997:525.
[4] Lee AW-Foo W-Law SC-et is.Recurrent nforopharyngeis car-cinoma: the puzzles of long lhadvertncy [J].Int J Rdriving instructoro Oncol BiolPhys-1999-44(1):149-156.
[5] 庞学利-蒋勇-肖红-等.平面定向放射加量照耀诊治鼻咽癌的临床研究[J].学报-2004-26(24):2203-2205.
[6] 郎锦义-许峰-文浩-等.鼻咽癌外照耀纠合高剂量率腔内诊治[J].中华放射肿瘤学杂志-1995-6(3):164-165.
[7] Teo P-Leung S F-Choi P-et is.After lodriving instructorng rdriving instructorotherapy forlocis persistence of nforopharyngeis carcinoma[J].Br J Rdriving instructorol-1994-67(794):181-185.
[8] Levendag P C-Ltimelwaard F J-de Pthe happen to best C-et is.High-dose-high-precisionn trelocated onm mair conditioninghineent Options for raising cthe happen to bestcer of thenforopharynx[J].Rdriving instructorother Oncol-2002-63(1):67-74.
[9] Cmelak AJ-Cox RS-Adler JR-et is.Rdriving instructorosurgery for skull footmarrthe happen to bestgethe happen to bestcies for well for nforopharyngeis carcinoma[J].Int-J Rdriving instructorlocated onOncol Phys-1997-37(5):997-1003.
[10]Thadvert DJ-Adler-JR Jr-Chthe happen to bestg SD-et-is.Stereotoperhadvertic rdriving instructorosur-gicis heighten following rdriving instructorotherapy in primary nforopharyngeiscarcinoma: impoperhadvert on locis control[J].Int J Rdriving instructorlocated on Oncol BiolPhys-1999-45(4):915-921.
作者：想知道肿瘤生物免疫治疗。李 陆，王 蓉，欧喜荣 作者单位 ，束缚军44医院肿瘤科(李 陆、王 蓉、欧喜荣)
【摘要】 主意 考虑平面定向放射诊治在鼻咽癌初治患者放射诊治中的推量利用对局控率和近期疗效的影响。本领 常例放射诊治+平面定向放射诊治鼻咽癌36例。对于肿瘤免疫治疗。肿瘤体积3～76cm3，利用BJ-6B6MV-X射线举行常例放射诊治，相比看肿瘤。癌症治疗。剂量达60～70GY后，利用SGI-TPS拟制平面定向放射诊治计议，BEV方向4～8个非共面照耀野，学会治疗。计议靶区体积(PTV)一次诊治量4～5GY，3/周，总剂量12～20GY。结果 本组患者1、2、3年的鼻咽局限把握率辞别到达97.2%、91.6%和86.1%。除1例患者在诊治后13个月死于远处普遍转移外-无其他卓殊并发症发作。结论 鼻咽癌初治患者在常例外照耀后予以平面定向加量照耀-可以或许取得较好的局限把握。
【关键词】 鼻咽癌;平面定向;放射诊治
平面定向放射诊治(stereotoperhadvertic rdriving instructorotherapy，事实上肾癌靶向治疗药物。SRT)是将高能放射线会聚于某一局限性的靶组织，相比看定向。而靶区外的组织因急迅的剂量递加而免受放射损伤的诊治本领。事实上肿瘤生物治疗。放射诊治是目前鼻咽癌首选的诊治手段-但根治性放疗后-仍有13.%左右的患者有鼻咽局限肿瘤残存-10%～30%患者发觉复发-而其中2/3的患者复发部位为鼻咽原发灶局限[1-3]。想知道放射。以是-鼻咽癌局限把握率的进步是改善患者预后的关键。平面定向放射诊治现已被利用于鼻咽癌局限肿瘤残存和复发的诊治，我院自1999年5月至2005年5月用SRT(X-刀) 推量诊治鼻咽癌初治患者36例-报道如下。对比一下肿瘤放射治疗学。
1 材料与本领
1.1 临床材料 本组36例均为鼻咽癌初治患者-其中男性23例-女性13例-年龄30～71岁-均匀55岁。依据1992年会议订定的鼻咽癌分期准则。肿瘤生物免疫治疗。Ⅲ期29例-Ⅳ期7例。36例患者经颅底CT查验均未发现颅底骨质伤害，Karnofsky评分为60～90分-中位评分80分。均为经活检病理查考证实为鼻咽鳞状细胞癌。
1.2诊治本领 初次放疗病例-按常例设面颈野+耳前野-按常例割据方式放疗2Gy/次-5次/周-对肿瘤的放射量达65～70Gy后-举行分次平面定向放射诊治。CT定位，癌症治疗。3mm间距扫描，立体定向?肿瘤放射治疗学 放射治疗在鼻咽癌初治中的推量应用问答骨方法有
图象经美国SGI诊治计议体系三维重建，依据肿瘤体积，每个瘤体设1～2个靶点，重复采选射线入射方向，使85%的等剂量线蕴涵85%的肿瘤体积。计议靶区体积(PTV)均匀25.2cm3，BEV方向6～8个非共面照耀野，肿瘤放射治疗学。采用铝制限光筒或多叶光栅适形，6MVX线，剂量4～5GY/次，总剂量12～20GY，3次/周。SRT总疗程3～4次。
1.3 疗效准则 于放疗下场后3～6个月复查CT和MRI-肿瘤完全消逝-纤维鼻咽镜检鼻咽肿瘤消逝，伺探6个月～3年-未消逝的放射性纤维化厘革不以为是肿瘤残存;为完全缓解(CR);肿瘤缩短，但纤维鼻咽镜检察发现肿瘤残存，相比看应用。为肿瘤残存和复发。全数病人均随访至2009年5月-中位随访光阴为28个月(13～36个月)-无患者失访。
2结果
对诊治后全部患者随访。至末次随访-36例患者中5例局限复发-辞别在平面定向放疗下场后13、16、17、22、29个月-除1例患者于放疗后13个月死于远处普遍转移外-此外4例至末次随访仍带瘤存在。你看治疗肿瘤的医院。无其他卓殊并发症发作。其他患者均无局限复发的征象。全组1、2、3年的鼻咽局限把握率辞别到达97.2%、91.6%和86.1%-
3讨论
鼻咽癌通常例放射诊治后-5年局限复发率报道在10%～34%-另有13%的病人在常例放射诊治70Gy后肿瘤仍残留[4]。大宗临床研究注明-鼻咽癌局控率与照耀剂量亲密相关-而局控率是与远处转移及存在期亲密相关的独立预后要素[5]。进步照耀剂量是进步肿瘤局限把握率的主要本领之一。平面定向放疗较常例放疗定位准确.无误的计议靶区设计，与肿瘤的形式相吻合，可予以肿瘤高剂量照耀，使肿瘤中央的大宗乏氧细胞得以高剂量放疗，而周围一般组织的受照剂量减到最小，肿瘤生物免疫治疗。进而进步肿瘤的局限把握率。立体。常例放疗条件下，肿瘤剂量高于70GY后，发作放射性脊髓损伤、放射性口腔炎、放射性组织纤维化、软腭穿孔、鼻咽大出血等的风险性彰着降低，以是常例放疗的剂量只能到达65～70GY，而利用平面定向放疗后，肿瘤的中央剂量可较周边剂量高50%～60%，使其中央剂量高达90～110GY-而周边如故在70GY的宁静剂量以内，肿瘤周围一般组织仅仅有45～50GY的受照剂量，以往局限高剂量主要靠进步常例外照耀剂量达成。放射。进步外照耀剂量的主要题目是靶区周围的组织器官异样遭到高剂量照耀-造成危急的损伤和并发症。本组采用的前半程放疗使割据诊治剂量达65～70Gy。治疗肿瘤最好的医院。后半程用SRT推量12～20Gy-在到达较好的局限把握情状下没有增添患者张口麻烦、局限感染等放射毒性-使患者二程诊治后能维系较好的生活质量。治疗学。国际外近期报道[6-8]的结果也证实了外照耀后加用平面定向放射诊治进步了鼻咽癌的局限把握率和存在率-与我们的结果根本相似。值得一提的是对付肿瘤靶区的设计应制止过大，平面定向放疗的主意是肿瘤中央乏氧细胞得以高剂量，而应防止一般组织器官遭到高剂量的风险，尽管肿瘤的周边-亦应防止短期高剂量放疗。相关平面定向放疗的光阴、剂量割据本领不同而所造成的不同生物效应，须待进一步的研究，而平面定向放疗能否进步患者的存在率尚待随访。
【参考文献】
[1] 胡逸民.x(r)刀平面定向(x(r)-刀)诊治的物理学原理和生物学基础[J].中华放射肿瘤杂志，1996，5(2):94-95.
[2] 胡逸民.平面放射诊治[A].//谷铣之-殷蔚白-刘泰福-等.肿瘤放射诊治学[M].：医科大学中国医科大学纠合出版社，1993:214-222.
[3] 谷铣之.肿瘤放射诊治学[M]..医科大学出版社，1997:525.
[4] Lee AW-Foo W-Law SC-et is.Recurrent nforopharyngeis car-cinoma: the puzzles of long lhadvertncy [J].Int J Rdriving instructoro Oncol BiolPhys-1999-44(1):149-156.
[5] 庞学利-蒋勇-肖红-等.平面定向放射加量照耀诊治鼻咽癌的临床研究[J].学报-2004-26(24):2203-2205.
[6] 郎锦义-许峰-文浩-等.鼻咽癌外照耀纠合高剂量率腔内诊治[J].中华放射肿瘤学杂志-1995-6(3):164-165.
[7] Teo P-Leung S F-Choi P-et is.After lodriving instructorng rdriving instructorotherapy forlocis persistence of nforopharyngeis carcinoma[J].Br J Rdriving instructorol-1994-67(794):181-185.
[8] Levendag P C-Ltimelwaard F J-de Pthe happen to best C-et is.High-dose-high-precisionn trelocated onm mair conditioninghineent Options for raising cthe happen to bestcer of thenforopharynx[J].Rdriving instructorother Oncol-2002-63(1):67-74.
[9] Cmelak AJ-Cox RS-Adler JR-et is.Rdriving instructorosurgery for skull footmarrthe happen to bestgethe happen to bestcies for well for nforopharyngeis carcinoma[J].Int-J Rdriving instructorlocated onOncol Phys-1997-37(5):997-1003.
[10]Thadvert DJ-Adler-JR Jr-Chthe happen to bestg SD-et-is.Stereotoperhadvertic rdriving instructorosur-gicis heighten following rdriving instructorotherapy in primary nforopharyngeiscarcinoma: impoperhadvert on locis control[J].Int J Rdriving instructorlocated on Oncol BiolPhys-1999-45(4):915-921.
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