手术深析 晚期食道癌的姑息性手术

晚期食道癌患者，常因癌肿巨大固定或发生外侵转移，失去了手术切除机会，其最大的痛苦，是癌肿段食道狭窄梗阻，不能正常由口进食，不少食道癌患者因严重梗阻而滴水难进，导致衰竭死亡。为此，可采用食管小知识：食管的癌变病变食管慢性炎症、贲门失弛缓证、缺铁性吞咽坚苦都与贲门癌有关。为甚么会产生贲门癌？现代病院的大夫为年夜家总结，可是今朝对贲门癌的病因并没有任何明白的、肯定的说法，我们只需从多角度去预防分析，才能有效避免产生贲门癌。...腔内置管术、胃造瘘术和食管胃（肠）转流吻合术等姑息性减状手术，解除食道癌患者梗阻症状，恢复患者由口进食，维持和改善食道癌患者营养，为进行其他治疗小知识：疗较难，有“癌中之王”的称号。体味胰腺癌的初期首发症状对于胰腺癌的初期诊断有首要意义，下面现代病院为年夜家介绍一下有关这方面的知识。胰腺癌初期首发症状以腹痛、黄疸多见，其次为肥胖、腹胀不适和腰背痛等，乏力、腹部包块、发热和腹泻也比较常见。胰腺癌的初期首发症状通常还会因为癌肿的位置分歧而分歧。胰头癌的初期症状以腹痛和黄疸为主；全胰癌患者初期常表示为腹痛、腹部不适胖；胰体尾癌的初期首发症状多为腰背酸痛、腹痛和上腹饱胀等，黄疸罕有。若是呈现以下症状时，应高度警戒胰腺癌的可能性：1、梗阻性黄疸；2、不明启事的体重减轻，短时间内体重降落10%以上；3、不明启事的上腹部和腰背部疼痛；4、不明启事的消化不良；5、不明启事的脂肪泻；6、突发糖尿病且贫乏易感因子，如家族史和肥胖等。...创造条件，延长食道癌患者的生存时间。下面现代医院为大家介绍一下有关这方面的知识。

1、食管腔内置管术

该手术是晚期食道癌姑息性手术的一种，临床上常用的有塑料管和橡胶管两种，上端呈漏斗状，下端较细，置管方法主要有推进置管法、牵拉置管法等，常见并发症有食管穿孔和管子滑脱。

2、胃造瘘术

主要适用于以下几类食道癌患者：

（1）食管严重梗阻、癌肿范围不大、无明显外侵和远处转移的体弱食道癌患者，做胃造瘘术，改善营养状况，为剖胸手术探查创造条件；

（2）放疗期间的食道癌患者，进食严重梗阻，可做胃造瘘维持营养，以继续接受放疗，提高放射治疗效果；

（3）晚期食道癌患者，通过胃造瘘术可解除进食困难，能维持营养，为其他治疗创造条件。

Stamm胃造瘘术是暂时性胃造瘘常用方法，缺点是食道癌患者术后携带管子，胃液容易外漏感染，增加食道癌患者的不便和痛苦；Back-Jianu胃造瘘术是永久性的，可克服食道癌患者携带管子的不便和痛苦。

3、食管胃（肠）转流吻合术

据统计，约五分之一的晚期食道癌患者已经不能切除癌肿，术后几乎均不能进食而短期内死亡。通过做食管胃（肠）转流吻合术，食道癌患者还能由口正常进食，不影响食物消化吸收，还能免除胃造瘘术、食管腔内置管术的脱管、穿孔和终身带管的不变，可提高食道癌患者生存质量，维持其营养，延长食道癌患者的生存时间，也为其他治疗方法创造条件。

食管胃转流吻合术一般有以下4种：

（1）切断食道癌癌肿两端食管，做食管胃端侧吻合术：主要适用于食管中、下段癌；

（2）切断食道癌癌肿上端食管做食管胃端端侧吻合术：适用于晚期食道下段癌；

（3）不切断食管做食管胃侧侧吻合术：适用于食管下段癌；

（4）带蒂空肠移植转流吻合术。