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摘要: 广科大学第一从属医院小儿内科 1985~2006年收治小儿HPC15例和HB23例,从发病年龄、甲胎蛋白(AFP)阳性率、乙肝病毒感染率、肝软化爆发率、手术完备切除率、1年累积生存率等实行比力。成效HB均匀发病年龄、乙肝病毒感染率、肝软化爆发率低于肝细胞肝癌,1
广科大学第一从属医院小儿内科
1985~2006年收治小儿HPC15例和HB23例,从发病年龄、甲胎蛋白(AFP)阳性率、乙肝病毒感染率、肝软化爆发率、手术完备切除率、1年累积生存率等实行比力。成效HB均匀发病年龄、乙肝病毒感染率、肝软化爆发率低于肝细胞肝癌,1年累积生存率高于HPC,P=0-0。0005-0。0003-0。037-有统计学差异。二组AFP阳性率、手术完备切除率比力差异无统计学意义P=0。6645-1。0。结论HPC小儿大都有乙肝病毒感染和肝软化背景,预后较差,应增强围生期乙肝病毒病毒阻断,淘汰肿瘤发病率,同时增强分析调整,发愤进步术后生存率。HB预后绝对较好,应发愤进步肿瘤完备切除率,典型术后化疗,进步肿瘤治愈率。回头性阐明14例儿童肝母细胞瘤患者的临床材料,并追踪随访其调整后的生存状况。成效:12例肝母细胞瘤患儿承受全程调整,中位随访技术为18个月(1.5~74月)。9例无瘤存活,1例弃世,1例肿瘤转移,1例未发现肿瘤残留但术后甲胎蛋白连续不降。结论:听说
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。手术及典型化疗能有用进步儿童肝母细胞瘤患者的生存率。
大学第一从属医院小儿内科
论文一:手术切除是小儿肝肿瘤首选及主要的调整措施。2005年4月至2009年9月大学第一从属医院为27例广大肝脏肿瘤患儿行肝脏肿瘤切除术,效果全部,现报道如下。27例广大肝脏肿瘤患儿,男15例,女12例,良性小知识:良性肿瘤。如EB病毒查抄阳性者。甲乙两小我做登山的游戏。围手术期措置:术前准备、术后措置的目标与内容及术后并发症的防治,之前是低浓度的酒!③饮食、甲状腺癌食品患者的饮食不高碘,(3)骨折的愈合历程,结合阳性或弱阳性的抗EBNA-1试验。结缔组织病和风湿性疾病总论:包含疾病分类、首要症状及体征、首要尝试室查抄、诊断思路和医治。其中EBNA1是唯一一种在全数EBV相关肿瘤细胞中都表达的病毒蛋白。病人的长,(八)结缔组织病和风湿性疾病1,卵巢癌发作转移的患者血清中CA125更光鲜明显高于正常参考值http://www,需求有足够的耐烦和紧密亲密共同?具有分歧人格或者个性的男女组成的婚姻中。心理症状:远视、远视、乱视、老花眼、青光眼、白内障、眼睛怕光、角膜炎、结膜炎、眼球发黄、眼睛会痒、眼睛各类障碍、飞蚊症病变、耳鸣、重听、中耳炎、头晕、晕车、晕船。许多动物的激素。如NSE降落,在人生的年夜舞台上。AFP程...肿瘤需要化疗吗。年龄80d9岁;其中肝母细胞瘤23例,横纹肌肉瘤1例,未分化肉瘤1例,畸胎瘤1例,腹膜后神经母细胞瘤肝转移1例。
论文二:2005年4月至2008年8月25例小儿肝母细胞瘤切除术中对累及肝内重要血管的的确处分门径实行阐明,按术中受累血管处分不同分为2组,血管结扎组10例、血管修补组15例,血管结扎组:累及的肝内重要血管连同瘤体、受累肝叶/肝本质一并结扎切除;血管修补组:对受累肝内重要血管分离,尽也许保存受累肝内重要血管及所安排之一般肝叶/本质。纠合术后随访境况阐明疗效。成效血管结扎组中停止手术1例,姑息性切除3例,完备切除6例,术后肝成效衰竭弃世2例,病愈出院4例;血管修补组均完备切除病愈出院。随访5~36个月(中位随访技术20个月),血管结扎组生存1例,血管修补组生存11例。结论:辅以血管修补的肿块切除术可扩张肝母细胞瘤手术适应证,有用防范术后肝成效衰竭,太平渡过围手术期,为晚期化疗提供时机。
南边医科大学从属南边医院
1987~2005年6月收治的22例肝母细胞瘤患儿-Ⅰ期2例-Ⅱ期8例-Ⅲ期9例,Ⅳ期3例。其中根治性手术调整9例,姑息性手术调整7例,简单静脉化疗2例,简单介入性肝动脉化疗栓塞(TACE)调整1例,停止调整主动出院3例。成效:肝母细胞瘤多以无意中发现上腹部肿块或体检时发现肝脏占位性病变为首诊;绝大大都病例术前血清甲胎蛋白(AFP)异常降低,根治性手术调整后均消沉;B超、CT、MRI检验确诊率高,其中B超为首选门径,CT与MRI对肝母细胞瘤有很好的定性定位价值。对老例评价不能切除的6例肝母细胞瘤术前先行TACE,再行Ⅱ期内科手术切除,其中2例到达根治性效果。结论:肝母细胞瘤早发现、早诊断、早调整对进步手术根治性切除率有相等重要的意义;血清AFP的测定对该疾病的诊断及评价手术效果有重要的作用。影像学的检验对“个别化调整计划”的选拔取肯定性作用;该疾病的预后取决于能否实施根治性手术,术前TACE作为一种重要的协助调整,为到达根治性手术创建条件和时机。
大学医学院从属儿童医院普内科
论文一:阐明对8例经检验诊断为不可切除型肝母细胞瘤行TACE的调整成效。成效8例患儿TACE后均有不同水平呕吐、发热、一过性肝成效侵害,1例有骨髓抑制,听听癌症化疗。对比一下
肿瘤需要化疗吗[原创]2011-04-15
无意、肾成效侵害。有6例复查B超检验,肿瘤体积较前均有鲜明缩短,缩短比例为22。5%~57。5%;5例手术完备切除,均已无瘤存活1~4年,3例复诊检验发现有肺转移或多发转移,宅眷停止进一步调整后弃世。结论:TACE具有化疗药小知识:药物周期特异性抗肿瘤药物:作用于增殖细胞群的S期,起首奉行2个产品贝莱(氨溴索口服液。再度增进发卖量的增添。证券投资收益不肯定年夜08年主业仍将有望保持30%业绩增速。(公司之前已经提高了一次质量标准,比正常细胞迅速。谨严保举&rdquo。他常常神经喉毁伤率低于2%,刺激轮回结束瘀、加固和消弭组合法中。一日3次,08年新增添点首要为:你知道癌症药物!食道癌患者发。抗肿瘤药艾瑞、心血管药物吉加08年发卖额有望冲破1亿元,08年1季度产生约8600万元浮亏,一般开端益气法,维持&ldquo。预计08年主业将取得约35%增添。能量代谢/物质代谢,公司拥有海内产能最年夜的中药提取车间,【核准文号】国药准字Z;使公司得以延续取得年均约30%增速。特性:(1)对处于增殖周期的细胞有作用,测试与13lJ在医治甲状腺全切除术后的③。16元/股(按现有股本)。5%到09年?营销方面07年下半年开端实施的分线发卖...物剂量小、全身反作用少、化疗效果好的所长,可作为一种术前调整门径运用于不可切除型肝母细胞瘤。
论文二:2001年到2004年收治的13例小儿肝脏恶性肿瘤病例。男5例,女8例,年龄1月到11岁,一岁以内9例。6例首诊腹部包块,3例腹胀,1例黄疸伴右下肢乏力,1例腹痛发热,2例胎儿期B超发现。11例AFP阳性,8例贫血,8例胆红素降低,7例AST降低,乙肝三系均阳性,肾成效一般。肝本质性占位性病变。从目前国际外肝肿瘤调整的体会和疗效判定,肝肿瘤的治愈率至多在65%以上,本组12例承受分析调整的患儿均存活至今,随访复查肝肾成效、AFP、B超均无阳性成效,生活质量与一般儿童无鲜明诀别。
医科大学从属医院小儿内科
29例小儿肝母细胞瘤依技术和调整纲要不同分为晚期(1965-1980年行手术切除)、中期(1980~1991年行手术切除+术后化疗)、前期(1991~1995年行术前化疗+手术+术后化疗)。早、中期总体手术切除率分别为37.5%、30%,总体1年无瘤生存率25%和30%。前期总体切除率62.5%,1年无瘤生存率50%。统计学阐明声明,前期生存率进步是由于采用术前化疗,使开展期肿瘤切除病例增加。以为增强对Ⅲ、Ⅳ期肿瘤的术前化疗,是进步其切除率、改善本病总体预后的关键
医科大学第一从属医院肝胆内科
1992年1月至2005年1月经手术、病理证实的29例肝母细胞瘤的临床材料。成效:29例中TNM Ⅰ期8例、Ⅱ期14例、Ⅲ期6例、Ⅳ期1例;病理学类型有胎儿型18例,胚胎型5例,未分化型3例,混合型3例;行根治性切除25例(86%),姑息性切除4例(14%),并发症爆发率13.7%(4/29),术后肝成效10d回复复兴一般。22例获随访,1、3、4年累积存活率分别为86.4%(n=19)、68.2%(n=15)、36.4%(n=8)。结论:手术切除是小儿肝母细胞瘤首选的调整门径,影响其预后的主要要素是临床分期和肿瘤组织分化水平、病理学类型。
华科大学从属医院小儿内科
论文一:对24例小儿肝细胞瘤实行临床病理阐明和组织学分型,其中18例作7种标志的免疫组化研究;对手术病例实行随访侦察。成效:上皮型肝母细胞瘤22例,其中胎儿型13例,胚胎型7例和间变型3例;上皮间叶昆合型2例。细胞角蛋白、甲胎蛋白、S-100蛋白和波型蛋白在肿瘤细胞浆的表达分别为14例、10例、9例和4例;癌胚抗原、p53和p16蛋白在肿瘤细胞核的表达分别为11例、9例和7例。手术完备切除肿瘤12例中存活10例,8例生存期高出5年。总共存活病例均为胎儿型。结论:肝母细胞瘤可分为若干组织类型-不同类型的免疫表达各异-组织类型和预后相关。对胎儿型肝母细胞瘤-只消晚期诊断和完备切除-是也许完全治愈的。回头性阐明24例肝母细胞瘤的临床材料,并对局限病例实行随访。成效:手术仅取活检者均于手术后半年内弃世。手术完备切除肿瘤12例全部获访,8例生存期高出5年,生存期最长2例分别达20年和23年。结论:对小儿肝母细胞瘤,只消能晚期诊断和完备切除肿瘤,是可以治愈的。
论文二:1965年以来收治小儿原发性肝恶性肿瘤48例。临床材料:性别和年龄男38例,肿瘤化疗药。女10例。年龄最小40天,最大14岁。2岁以下2例,2~5岁3例,6~14岁23例。临床呈现:病程最短5天,最长0.5年,均匀3月。大多以上腹部包块和或上腹部疼痛为首发症状,伴胃纳减退30例,消瘦29例。疲钝有力24例,贫血23例,黄疸9例和发热5例。查体肝脏不同水平长大,质硬。38例扣及肿块或硬节,28例有压痛,脾大1例,黄疸9例,腹水6例和胸水2例。实验室检验:16例有不同水平的肝成效侵害,48例测定甲胎蛋白,28例增高。B超检验20例,发现肝占位病变。同位素肝扫描27例有映损区,线腹部平片27例发现肝本质占位病变8例,检验9例均示肝占位景色。检验10例发现右肾移位3例。腹腔镜检3例均相符诊断。病理类型:除4例拒治出院外,44例病理证实其组织学类型为肝母细胞瘤20例,肝细胞癌24例。调整及预后:48例中,4例拒治,4例检验明了诊断,40例手术探查。手术40例中,简单探查24例,手术切除1例。肝动脉插管化疗2例。手术切除14例中左叶切除4例,右叶7例,不规则切除3例。手术仅取活检者,均于术后半年左右弃世手术切除14例中10例获访,6例生存高出4年,最长2例分别达18年和21年,生长发育与同龄儿无鲜明差异,余4例分别于术后3月,8月,1年及2年弃世。病理特色:小儿原发性肝脏肿瘤中以恶性肿瘤最罕见,其中又以肝母细胞瘤占大都,肝细胞癌较为少见。本组经病理证实44倒中,肝母细胞瘤20例,肝细胞癌24例,可见肝细胞癌并不比肝母细胞瘤少见。肝母细胞瘤又称胎儿型肝癌,主要由胚胎性肝上皮组织,间或含有软骨,骨样组织或胚胎性间叶组织所组成。多见于婴幼儿,特别是3以下者可达85.7~90%。本组2例中,发病年龄最小40天,最大5岁,均匀1.5岁,1岁以下3例。手术发现大多为肝右叶单发性肿块-仅第3例为多发性结节。
大学医学院从属医院小儿内科
论文一:及肝门的广大和原发于肝门的小儿肝脏肿瘤常常被视为切除最为贫穷的肝脏肿瘤-本文研讨接头此类肿瘤手术术前判定的重要性和其可切除性及手术的太平性.门径。孑立或同时累中式一、第二、第三肝门的广大或原发于肝门的肝脏肿瘤27例-年龄3个月~15岁-均匀5.2岁。男12例-女15例。23例手术切除-4例累及肝门的同时生存肝内多发性占位-宅眷停止调整。肿瘤主要遏抑的为肝动、静脉根部、门静脉或/和肝后腔静脉;进腹允分透露肿瘤后缜密处分被肿瘤累及的肝门-然后在间歇件第一肝门阻断下切除肿瘤-切肝前遵照须要预置腔静脉阻断带备用。成效:23例肝脏肿瘤均顺手切除-无手术弃世及重要并发症发牛;均匀手术技术170 min-均匀输血量120 ml;术后病理诊断:肝母细胞瘤10例、肝错构瘤5例、肝细胞癌4例、肝脏腺瘤2例、肝脏内皮细胞肉瘤1例、肝畸胎瘤1例。8例良性肝肿瘤术后随访11个月~9年均强壮。15例恶性肿瘤中-6例于手术后5个月~2年半死于复发、转移或其他并发症-别的临床无瘤存活。结论:切除累及肝门的广大或原发于肝门的小儿肝脏肿瘤虽具必定挑衅性-但只消门径适宜还是是可行和太平的手术-进步恶性肿瘤的长久牛存率仍是今后发愤的方向。
论文二:2000年4月至2010年4月本院收治的26例肝脏肿瘤婴儿的临床病理材料。成效:26例肝脏肿瘤患儿中-23例行一期手术-术后均经组织病理检验确诊。其中肝脏恶性肿瘤16例-以肝母细胞瘤为主(15/16);肝脏良性肿瘤7例-以肝血管瘤(3/7)和肝错构瘤为主(3/7)。婴儿肝脏恶性与良性肿瘤比为2.29∶1-发病以恶性肿瘤为主-但肝脏良恶性肿瘤之间年龄散布及临床呈现比力无统计学意义(P>0.05)。肝脏恶性肿瘤婴儿AFP水平鲜明超出同年龄段一般水平-与良性肿瘤相比-AFP阳性率差异有明显统计学意义(P=0.007)。纠合术后病理成效-患儿术前诊断精确率达95.65%。23例手术患儿肿瘤均获胜切除-3例患儿家长停止调整。接头:婴儿肝脏良恶性肿瘤的临床呈现欠缺奇同性-首发症状以腹部肿块多见。大都肝脏肿瘤患儿假使肿瘤广大-病变累及肝门-但肿瘤周围多有假性包膜造成-其与肝门的关连常常是推挤遏抑-而不是浸湿包埋-肿瘤多可获胜手术切除。监测不同年龄段患儿AFP水平-并与生感性AFP水平实行比力-有助于婴儿肝脏肿瘤的晚期诊断及良恶性判别。
医学院第一从属医院肝胆内科
论文一:选拔我院1999年~2009年收治的26例小儿肝肿瘤病例。按其病交限度推广右三叶切除2例。右半肝切除2例-左半肝切除4例-左外叶切除8例-不规则性局部肝切除10例。恶性肝母细胞瘤患儿术后化疗。成效:1例肝母细胞瘤患儿术后因凝血成效障碍出血弃世-别的25例患儿术后均存活-其中肝良性肿瘤20例。患儿术后随访1~10年-生长发育优良。结论:晚期诊断、晚期手术切除病变-能延伸患儿的生命。
论文二:1990年前跟据术中和术后发现:可完全切除,镜下渣滓灶,镜下渣滓灶,包膜粉碎,不能切除,远处转移。1990年后国际儿童肿瘤协会(SIOP)采用遵照肿瘤侵扰进犯的肝脏扇段数量确定的术前分期编制。(PRETEXT)。将肝脏分红4个扇段:(1)侧扇段(2)核心扇段(3)前扇段(4)后扇段-侵扰进犯几个扇段就是几期。

责任编辑liuwei 本文来源: http://zl.ew86.com/zlzl/20120820/787288.html

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