临床知识 胃癌患者一般有哪些临床表现

(一)症状 早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。

1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。

2.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，5%患者出现大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。

3.胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管小知识：食管的癌瘤，首要包含鳞癌、腺癌、未分化小细胞癌、癌肉瘤等。食道癌临床表示为咽下坚苦，进食时胸骨后不适、摩擦感、微痛或异物停留感，吞咽疼痛，肥胖及恶病质等，也有一部门病人可呈现便秘，食道癌患者呈现便秘的首要启事是进食坚苦导致。可简单分为两个方面：1、病人因为吞咽坚苦或疼痛而进食削减，尤其是纤维素含量高的食品摄取削减，食品对胃肠的机械性、化学性及温度刺激减弱，胃肠粘膜的感触感染器兴奋性降落，爬动削减。2、病人倦怠，乏力，运动量削减，人体各个系统的勾当程度均降落，肠光滑肌处于败坏状况，结肠运动减弱，致粪便在肠内停留时间太久，水分被吸收过度，年夜便排出坚苦。因而可知，改善患者的进食状况，便可消弭便秘，更首要的是增添了食道癌患者的机体免疫力，加强了抗癌决定信念！...，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。

4.癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺小知识：肺等部位的转移，危及患者生命。一旦呈现上述症状，应尽快到病院查抄确诊，以避免迟误病情。早发现、早诊断、早医治是...、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。

(二)体征 早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。能否发现腹块，与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。

其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。